霉菌性陰道炎是常見的婦科疾病,而妊娠是霉菌性陰道炎的好發(fā)因素之一。在計劃生育門診,經(jīng)常有因避孕失敗所致意外的妊娠患者,要求在妊娠早期終止妊娠。有部分患者在常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)霉菌,不宜行人工流產(chǎn)術,否則易繼發(fā)盆腔感染,甚至導致不孕癥,必須經(jīng)過抗真菌治療,真菌學檢查陰性,才可以實行人工流產(chǎn)術。硝酸咪康唑栓治療人工流產(chǎn)術前霉菌性陰道炎的效果怎么樣？

硝酸咪康唑栓1200mg時顯著縮短了療程,因此治療依從性明顯提高,療效易于維持。臨床研究顯示，硝酸咪康唑栓無嚴重不良反應發(fā)生,146例病例中沒有因為用藥出現(xiàn)不良反應而停藥。有3例局部有燒灼感,2h后消失,考慮與局部刺激有關。據(jù)文獻報道硝酸咪康唑栓極少吸收入血,1200mg僅有1.4%吸收入血,400mg的硝酸咪康唑栓基本不吸收入血。

向患者做好解釋工作,解除其思想顧慮,介紹有關霉菌性陰道炎的發(fā)病原因及感染途徑,做好預防工作。消除誘因,若有糖尿病,應給予積極的治療,合理使用抗菌素及雌激素。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。改變陰道酸堿性,形成不利于霉菌生存的條件,降低霉菌性陰道炎的發(fā)病率。并做好人工流產(chǎn)術后健康指導,術后1周隨診,做B超,了解子宮復舊情況,有否感染,術后4周內(nèi)禁止盆浴及性生活,做好避孕指導,解除患者心理負擔,以良好的心理生理狀態(tài)創(chuàng)建健康、高質(zhì)量的生活。

臨床研究表明,用于治療人流術前霉菌性陰道炎的硝酸咪康唑栓1200mg在真菌學上有效,可使癥狀迅速緩解,而且具有高接受性,可為人流術前治療節(jié)省時間。因此,硝酸咪康唑栓1200mg1天療法是人流術前治療霉菌性陰道炎的安全、合適、有效的選擇。本法簡單有效,適宜在廣大基層中應用推廣。

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（實習編輯：鐘月嫦）