苯磺酸氨氯地平片在10mg/日的劑量范圍內(nèi)有良好的耐受性,大多數(shù)不良反應(yīng)是輕中度的。而本品因不良反應(yīng)而停藥的僅為1.5%,與安慰劑沒有明顯差別(約1%)。如果過量服用苯磺酸氨氯地平片,如何是好?
如果嚴(yán)重過量可能導(dǎo)致外周血管過度擴(kuò)張伴有顯著的低血壓以及反射性心動過速。人體研究中,絡(luò)活喜有意過量應(yīng)用的資料有限。分別給予小鼠和大鼠等價(jià)于40mg氨氯地平/kg和100mg氨氯地平/kg的馬來酸氨氯地平單次口服劑量導(dǎo)致死亡。給予犬等價(jià)于氨氯地平≥4mg/kg的馬來酸氨氯地平(根據(jù)mg/m2換算,為人類最大推薦劑量的至少11倍)單次口服劑量引起明顯的周圍血管擴(kuò)張和低血壓。
如果有超大量服藥,應(yīng)積極進(jìn)行心肺監(jiān)測。頻繁的血壓測量十分必要。如果發(fā)生低血壓,應(yīng)提供心血管支持治療,包括將四肢抬高以及準(zhǔn)確補(bǔ)液。如果應(yīng)用這些保守治療,低血壓仍然不緩解,可考慮給予血管收縮劑(如:苯腎上腺素),注意循環(huán)液體量和尿量。靜脈注射葡萄糖酸鈣對逆轉(zhuǎn)鈣拮抗劑的效應(yīng)也是有益的。由于本品與血漿蛋白結(jié)合率高,所以透析治療是無益的。
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(責(zé)任編輯:劉培威)
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