替莫唑胺膠囊主要成份為替莫唑胺?;瘜W(xué)名:3,4-二氫-3-甲基-4-氧代咪唑[5,1-d]并1,2,3,5-四嗪-8-甲酰胺。那么,孕婦能服用替莫唑胺膠囊嗎?
妊娠后,孕婦體內(nèi)酶有一定的改變,對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期胎器官形成時,藥物對胎兒有一定的影響。但萬事都是一分為二,孕婦用藥有一定的風(fēng)險,并不是完全無益。一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物的影響,這時,就應(yīng)權(quán)衡利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理用藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
妊娠類型D。蒂清在乳汁內(nèi)排泄情況不詳。由于很多藥物都從乳汁中分泌且替莫唑胺副作用大,因此接受蒂清治療的哺乳期婦女應(yīng)停止哺乳。妊娠或即將妊娠婦女禁服蒂清。
另外,目前,評價藥物對孕婦和胎兒的危害程度時,主要依據(jù)的是美國食品和藥品管理局(FDA)頒布的標(biāo)準(zhǔn)。常用藥物分為A、B、C、D、X級共五類。
A級:經(jīng)臨床對照觀察,未見對胎兒有損害,是最安全的一類;
B級:動物試驗中未見對胎畜有損害,但尚缺乏臨床對照觀察資料;或動物試驗中觀察到對胎畜有損害,但臨床對照觀察研究未能證實;
A、B級藥物屬于對胎兒和孕婦沒有或幾乎沒有危害的藥物,孕期一般可安全使用,如多種維生素類和鈣制劑,以及一些抗生素,如青霉素族、頭孢類等。
C級:動物實驗和臨床對照觀察資料皆無;或?qū)游锾バ笥袚p害,但缺乏臨床對照觀察資料。這類藥物的選用最為困難,而妊娠期很多常用藥物都屬于此類;
D級:已有一定臨床資料說明藥物對胎兒有損害,但臨床非常需要,又缺乏替代藥物,此時可權(quán)衡其危害性和臨床適應(yīng)證的嚴(yán)重程度做出決定;
C、D級藥物對胎兒有危害(致畸或流產(chǎn)),但對孕婦有益,須權(quán)衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素類藥物。
X級:動物實驗結(jié)果和臨床資料說明對胎兒危害性大,一般已超出治療應(yīng)用所取得的有利效益,屬于妊娠期禁用的藥物。
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(實習(xí)編輯:陳廣海)
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