氟哌啶醇片治療精神分裂癥,口服從小劑量開(kāi)始,起始劑量一次2~4mg,一日2~3次。逐漸增加至常用量一日10~40mg,維持劑量一日4~20mg。治療抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥,一次1~2mg,一日2~3次。用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因氟哌啶醇片心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
本品屬丁酰苯類抗精神病藥,抗精神病作用與其阻斷腦內(nèi)多巴胺受體,并可促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的轉(zhuǎn)化有關(guān),有很好的抗幻覺(jué)妄想和抗興奮躁動(dòng)作用,阻斷錐體外系多巴胺的作用較強(qiáng),鎮(zhèn)吐作用亦較強(qiáng),但鎮(zhèn)靜,阻斷-腎上腺素受體及膽堿受體作用較弱。
本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)抑制藥合用,中樞抑制作用增強(qiáng)。本品與苯丙胺合用,可降低后者的作用。本品與巴比妥或其它抗驚厥藥合用時(shí):可改變癲癇的發(fā)作形式;不能使抗驚厥藥增效。氟哌啶醇片與抗高血壓藥物合用時(shí),可產(chǎn)生嚴(yán)重低血壓。本品與抗膽堿藥物合用時(shí),有可能使眼壓增高。本品與腎上腺素合用,由于阻斷了α受體,使β受體的活動(dòng)占優(yōu)勢(shì),可導(dǎo)致血壓下降。本品與鋰鹽合用時(shí),需注意觀察神經(jīng)毒性與腦損傷。本品與甲基多巴合用,可產(chǎn)生意識(shí)障礙、思維遲緩、定向障礙。本品與卡馬西平合用可使本品的血藥濃度降低,效應(yīng)減弱。飲茶或咖啡可減低本品的吸收,降低療效。
下列情況時(shí)慎用:心臟病尤其是心絞痛、藥物引起的急性中樞神經(jīng)抑制、癲癇、肝功能損害、青光眼、甲亢或毒性甲狀腺腫、肺功能不全、腎功能不全、尿潴留。應(yīng)定期檢查肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)?;咨窠?jīng)節(jié)病變、帕金森病、帕金森綜合征、嚴(yán)重中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者、骨髓抑制、青光眼、重征肌無(wú)力及對(duì)本品過(guò)敏者。
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(實(shí)習(xí)編輯:林博)
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