高血壓病是以血壓升高為臨床表現(xiàn)的伴或不伴有多重心血管危險(xiǎn)因素的綜合征,發(fā)病機(jī)制不盡相同,預(yù)后不易,與其他心血管危險(xiǎn)因素存在以及靶器官損害程度有關(guān)。硝苯地平緩釋片與厄貝沙坦都是治療高血壓的常用藥物,但是用單一藥物治療高血壓效果欠佳,如果將硝苯地平緩釋片與厄貝沙坦共同治療高血壓效果如何?
優(yōu)于高血壓的控制率低,單藥治療往往不能達(dá)到控制高血壓的目的,所以國(guó)內(nèi)外新的高血壓防治指南均提倡高血壓聯(lián)合治療。臨床實(shí)踐表明,2/3的高血壓患者需要聯(lián)合治療,其血壓才能達(dá)標(biāo)。硝苯地平緩釋片的鈣離子拮抗劑(CCB)與厄貝沙坦的血管緊張素受體II拮抗劑(ARB)是常用的聯(lián)合用藥之一,CCB直接擴(kuò)張動(dòng)脈血管使血壓下降,血壓下降可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)影響療效,ARB通過(guò)阻斷RAS降低交感活性能擴(kuò)張動(dòng)脈、靜脈,起到協(xié)同降壓作用,同時(shí)可以消除CCB激活RAS引起的心率加快。
硝苯地平緩釋片與厄貝沙坦均為高血壓指南推薦的一線(xiàn)抗高血壓藥物,但降壓時(shí)單一用藥療效不理想。因此主張聯(lián)合用藥。兩者均為長(zhǎng)效降壓藥,聯(lián)合應(yīng)用可減少單藥大劑量應(yīng)用中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),提高達(dá)標(biāo)率,患者耐受性和依從性高,不良反應(yīng)少,優(yōu)于單獨(dú)用藥。
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(實(shí)習(xí)編輯:林美欣)
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