布地奈德氣霧劑中的地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素。它能增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應(yīng)和降低抗體合成，那么慢性支氣管炎可以用布地奈德氣霧劑嗎?

布地奈德粉吸入劑適應(yīng)癥：適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者;也適用于慢性阻塞性肺病患者(COPD)，常規(guī)使用布地奈德粉吸入劑都?？蓽p緩COPD患者FEV1的加速下降;布地奈德噴霧劑用于常年性及季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。

布地奈德氣霧劑的劑量應(yīng)個(gè)體化。在嚴(yán)重哮喘和停用或減量使用口服糖皮質(zhì)激素的患者，開始使用布地奈德氣霧劑的劑量是：成人：一日200~1600μg，分成2~4次使用(較輕微的病例一日200~800μg，較嚴(yán)重的則是一日800~1600μg)。一般一次200μg，早晚各一次，一日共400μg。

布地奈德氣霧劑主要的作用有：抑制花生四烯酸的代謝，減少白三烯和列腺素的合成;促使小血管收縮，增高其內(nèi)皮的緊密度，減少血管滲漏;抑制炎癥細(xì)胞的定向移動(dòng);活化并提高呼吸道平滑肌β受體的反應(yīng)性;阻止細(xì)胞因子生成;抑制組胺酸脫羧酶，減少組胺的形成等。因此布地奈德氣霧劑的適應(yīng)癥是：慢性支氣管炎,支氣管哮喘,喘息性支氣管炎,呼吸內(nèi)科。可見(jiàn)慢性支氣管炎可以用布地奈德氣霧劑。

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（實(shí)習(xí)編緝：胡用河）