丙酸氟替卡松吸入氣霧劑只能經(jīng)口腔吸入。對吸氣和吸藥同步進行有困難的病人可以借助儲霧罐。病人應(yīng)注重本藥吸入氣霧劑用于預(yù)防性的治療,即使無癥狀也應(yīng)定期使用。用藥后4-7天內(nèi)顯效。
那么,服用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑安全嗎?
丙酸氟替卡松氣霧劑的用法僅供吸入用。應(yīng)使患者了解吸入丙酸氟替卡松預(yù)防性治療哮喘的本質(zhì),即使無癥狀也噴劑應(yīng)定期使用,4-7天顯效。應(yīng)根據(jù)每個病人的治療反應(yīng),而調(diào)整丙酸氟替卡松的劑量。如果發(fā)現(xiàn)短效的支氣管擴張劑效果減弱,或病人需要比平常吸入更多的藥物時,應(yīng)予適當(dāng)?shù)脑\治。
由于首過代謝作用和腸及肝中細(xì)胞色素酶P4503A4的高系統(tǒng)清除作用,通常,吸入后丙酸氟替卡松的血藥濃度很低。因此,不會出現(xiàn)具有臨床意義的由丙酸氟替卡松引起的藥物相互作用。但也曾有同時接受丙酸氟替卡松和利托那韋治療的病人出現(xiàn)具有臨床意義的藥物相互作用,導(dǎo)致系統(tǒng)糖皮質(zhì)激素效應(yīng),包括庫興氏綜合征(Cushing'sSyndrome)及腎上腺功能抑制。因此,應(yīng)避免將丙酸氟替卡松與利托那韋合用。只有當(dāng)病人對藥物的預(yù)期收益超過可能產(chǎn)生系統(tǒng)糖皮質(zhì)副反應(yīng)時,才能考慮同時給予丙酸氟替卡松和利托那韋。
筆者溫馨提示:對任何種類的丙酸氟替卡松有過敏史的病人禁用丙酸氟替卡松氣霧劑。
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(實習(xí)編輯:陳惠平)
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