小兒氨酚黃那敏片中毒如何處理?小兒氨酚黃那敏片主要用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、鼻塞等。通常中毒劑量是：成人>7.5 g，兒童>150 mg/kg。1 次服用>15 g 者約80%可發(fā)生嚴(yán)重肝損害乃至死亡。

過量服用可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食及多汗等癥狀，2～4 d 內(nèi)可出現(xiàn)肝功能損害，表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大或黃疸等，繼而出現(xiàn)肝性腦病、心肌損傷、腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂、凝血功能障礙等。急性過量可引起深睡、昏迷、低血壓，兒童易產(chǎn)生興奮、激動等中樞刺激癥狀，發(fā)生驚厥者預(yù)后不良。

使用小兒氨酚黃那敏片若發(fā)生中毒應(yīng)做以下處理：①清除毒物至關(guān)重要。由于本例為新生兒，不宜采用洗胃、導(dǎo)瀉等措施，因此應(yīng)盡快給予利尿及補(bǔ)液等處理以促進(jìn)藥物排泄，并應(yīng)密切注意酸堿及電解質(zhì)平衡。②及早使用對乙酰氨基酚的解毒劑乙酰半胱氨酸很關(guān)鍵，12 h 內(nèi)給藥療效較好，超過24 h 療效較差。③及早采用鎮(zhèn)靜止驚、保肝、保護(hù)心肌、保護(hù)胃黏膜、抗感染、營養(yǎng)支持以及加強(qiáng)護(hù)理等綜合措施，是搶救成功的重要保證。給予吸氧，保持呼吸道通暢。④臨床藥學(xué)人員積極參與搶救、及時(shí)提供中毒藥物的有關(guān)資料可提高搶救的成功率。⑤由于小兒(尤以新生兒)的特殊生理功能，肝腎功能發(fā)育還不完善，氨酚黃那敏應(yīng)慎用。

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（實(shí)習(xí)編輯：雷彩蓮）