卡托普利片是臨床上應用最廣的治療高血壓的藥物之一,它不但降壓效果好,而且能防止心室重塑,使心室較少擴張,并通過緩激肽的內皮保護作用和激活內源性纖溶系統(tǒng)作用而使梗死減少。那么,卡托普利片治療心血管的不良反應有哪些?
血管緊張素轉換酶抑制劑能抑制血管收縮使醛固酮分泌減少,抑制激肽使激肽降解滅火受阻,并可使前列腺素E的代謝產(chǎn)物增加,血管擴張,腎血流量增加,故給藥后3H內可發(fā)生明顯低血壓。ACEI有減輕心臟前后負荷的作用而無一般擴張血管藥增快心率的不良反應,常見的不良反應除有干咳,皮膚過敏,血管性水腫,一般性轉氨酶升高等外,心血管方面的不良反應還不多見,治療開始數(shù)天或增加劑量時發(fā)生低血壓。RAS激活明顯的患者發(fā)生早起低血壓反應的可能性最大,這些患者往往有明顯的低鈉血癥或新近明顯或快速利尿。
為了防止卡托普利片的不良反應,應注意以下幾點:根據(jù)患者用藥后的情況再調整用藥;盡量不與其他藥物合用;一旦出現(xiàn)不良反應,應立即停藥并尋找其他原因,積極做好相應處理;對不良反應嚴重者,除積極處理外,應對心電圖及血壓等進行監(jiān)護,發(fā)現(xiàn)問題立即采取相應的對策。
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(實習編輯:林美欣)
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