卡托普利片是臨床上應(yīng)用最廣的治療高血壓的藥物之一，它不但降壓效果好，而且能防止心室重塑，使心室較少擴(kuò)張，并通過(guò)緩激肽的內(nèi)皮保護(hù)作用和激活內(nèi)源性纖溶系統(tǒng)作用而使梗死減少。那么，卡托普利片治療心血管的不良反應(yīng)有哪些？

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能抑制血管收縮使醛固酮分泌減少，抑制激肽使激肽降解滅火受阻，并可使前列腺素E的代謝產(chǎn)物增加，血管擴(kuò)張，腎血流量增加，故給藥后3H內(nèi)可發(fā)生明顯低血壓。ACEI有減輕心臟前后負(fù)荷的作用而無(wú)一般擴(kuò)張血管藥增快心率的不良反應(yīng)，常見(jiàn)的不良反應(yīng)除有干咳，皮膚過(guò)敏，血管性水腫，一般性轉(zhuǎn)氨酶升高等外，心血管方面的不良反應(yīng)還不多見(jiàn)，治療開(kāi)始數(shù)天或增加劑量時(shí)發(fā)生低血壓。RAS激活明顯的患者發(fā)生早起低血壓反應(yīng)的可能性最大，這些患者往往有明顯的低鈉血癥或新近明顯或快速利尿。

為了防止卡托普利片的不良反應(yīng)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：根據(jù)患者用藥后的情況再調(diào)整用藥；盡量不與其他藥物合用；一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并尋找其他原因，積極做好相應(yīng)處理；對(duì)不良反應(yīng)嚴(yán)重者，除積極處理外，應(yīng)對(duì)心電圖及血壓等進(jìn)行監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即采取相應(yīng)的對(duì)策。

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（實(shí)習(xí)編輯：林美欣）