螺內(nèi)酯片主要成份為螺內(nèi)酯，為白色片，由于隨著人們對(duì)于醛固酮的生理病理的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，對(duì)螺內(nèi)酯的藥理作用的研究進(jìn)一步加深，使其臨床應(yīng)用有著更廣泛的前景。
那么，螺內(nèi)酯片的不良反應(yīng)都有哪些？
1、常見的有：
①高鉀血癥，最為常見，尤其是單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時(shí)。即使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%~26%，且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn)，故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖；
②胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉；尚有報(bào)道可致消化性潰瘍。
2、少見的有：
①低鈉血癥，單獨(dú)應(yīng)用時(shí)少見，與其他利尿藥合用時(shí)發(fā)生率增高；②抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響，長(zhǎng)期服用本藥在男性可致男性乳房發(fā)育、陽萎、性功能低下，在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性機(jī)能下降；
③中樞神經(jīng)系統(tǒng)表明，長(zhǎng)期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調(diào)、頭痛等。
3、罕見的有：
①過敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹甚至呼吸困難；
②暫時(shí)性血漿肌酐、尿素氮升高，主要與過度利尿、有效血容量不足、引起腎小球?yàn)V過率下降有關(guān)
③輕度高氯性酸中毒
④腫瘤，有報(bào)道5例患者長(zhǎng)期服用本藥和氫氯噻嗪發(fā)生乳腺癌。
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（實(shí)習(xí)編輯：劉珊珊）
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