諾氟沙星膠囊用藥后發(fā)生兒童血尿的病例報道較多;其次為胃不適，燒灼感;此外尚有頭痛、頭暈、嗜睡，以及皮疹、心悸、胸悶、咽喉痛等不良反應。不良反應那么多，這是不是好藥呢?有什么要注意的?

諾氟沙星膠囊對于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系統感染，包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)。2.呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。3.胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.傷寒。5.骨和關節(jié)感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染等等癥狀有很好的療效。

但是，在服藥期間要特別注意：

1、尿堿化劑可減少諾氟沙星膠囊在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。

2、諾氟沙星膠囊品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶堿類的肝清除明顯減少，血消除半衰期(t1/2b)延長，血藥濃度升高，出現茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，故合用時應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。

3、環(huán)孢素與諾氟沙星膠囊合用，可使前者的血藥濃度升高，必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度，并調整劑量。

4、諾氟沙星膠囊與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用，合用時應嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間。

5、丙磺舒可減少諾氟沙星膠囊自腎小管分泌約50%，合用時可因諾氟沙星膠囊血濃度增高而產生毒性。

6、諾氟沙星膠囊與呋喃妥因有拮抗作用，不推薦聯合應用。

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（實習編輯：胡用河）