氨茶堿片的主要成份為氨茶堿,化學(xué)名是1,3-二甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2,6-二酮-1,2-乙二胺鹽二水合物,分子式是C2H8N2(C7H8N4O2)2·2H2O,分子量是456.46的白色至微黃色片。功能主治是適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。那么,氨茶堿片有怎樣的藥物相互作用?
本品的藥物相互作用如下:
1.地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝,與本品合用,增加本品血藥濃度和毒性。2.西咪替丁可降低本品肝清除率,合用時可增加茶堿的血清濃度或毒性。3.某些抗菌藥物,如大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素及喹諾酮類的依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率,增高其血藥濃度,尤以紅霉素和依諾沙星為著,當茶堿與上述藥物伍用時,應(yīng)適當減量。4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導(dǎo)肝藥酶,加快茶堿的肝清除率;茶堿也干擾苯妥英的吸收,兩者血漿中濃度均下降,合用時應(yīng)調(diào)整劑量。5.與鋰鹽合用,可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。6.與美西律合用,可減低茶堿清除率,增加血漿中茶堿濃度,需調(diào)整劑量。7.與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用,可增加其作用和毒性。
本品可通過胎盤屏障,也能分泌入乳汁,隨乳汁排出,孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用。老年人因血漿清除率降低,潛在毒性增加,55歲以上患者慎用。新生兒血漿清除率可降低,血清濃度增加,應(yīng)慎用。還有對本品過敏的患者,活動性消化道潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。成人常用量是口服。一次0.1~0.2g,一日0.3~0.6g;極量:一次0.5g,一日1.0g。
本品的注意事項如下,一共有五個點:
1.本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。
2.應(yīng)定期監(jiān)測血清茶堿濃度,以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過高的危險。
3.腎功能或肝功能不全的患者,年齡超過55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者,在停用合用藥物后,血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應(yīng)酌情調(diào)整用藥劑量或延長用藥間隔時間。
4.茶堿制劑可致心律失常和(或)使原有的心律失常惡化;患者心率和(或)節(jié)律的任何改變均應(yīng)進行監(jiān)測和研究。
5.低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。
以上內(nèi)容就是關(guān)于本品的藥物相互作用的一些介紹,希望患者在用藥之前,應(yīng)該清楚的了解病況,在醫(yī)師的專業(yè)指導(dǎo)下,對癥下藥,方能有效治療。如果您在本品使用期間有任何不適或疑問,請及時致電方舟健客藥店的服務(wù)熱線400-086-5111,這有逾百位??扑帋煘槟峁┟赓M的全程用藥指導(dǎo)與日常護理指南!
(實習(xí)編輯:蔡鈺峻)
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