將藥物混合在一起發(fā)生的物理或化學(xué)反應(yīng)，尤其容易發(fā)生在幾種藥物合在一起靜脈滴注時(shí)，藥物在體內(nèi)會(huì)發(fā)生相互影響，有時(shí)這些影響能促進(jìn)藥物作用更好的發(fā)揮，而有時(shí)確會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。那么，鹽酸氟西汀膠囊能與鹽酸阿米替林片一起服用嗎？

鹽酸阿米替林片（AmitriptylineHydrochlorideTablets），本品為糖衣片，除去糖衣后顯白色?？诜?，一次25～300mg，分次服用。口服吸收好，生物利用度為31~61%，蛋白結(jié)合率82~96%，半衰期（t1/2）為31~46小時(shí)，表觀分布容積（Vd）5~10L/kg。不得與單胺氧化酶抑制藥合用。嚴(yán)重心臟并青光眼及排尿困難患者禁用。類別屬于抗抑郁藥。其藥理毒理為：本品為三環(huán)類抗抑郁藥，其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對(duì)5-羥色胺再攝取的抑制更強(qiáng)，鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強(qiáng)。其不良反應(yīng)為：治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈?？砂l(fā)生體位性低血壓。偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。

鹽酸氟西汀膠囊用于抑郁發(fā)作，強(qiáng)迫癥，神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。在服用鹽酸氟西汀膠囊時(shí)應(yīng)注意必須在1到2周的時(shí)間內(nèi)逐漸減少用藥劑量。如果患者在用藥劑量減少后或停止治療時(shí)出現(xiàn)了不耐受的癥狀，可以考慮恢復(fù)之前的用藥劑量。鹽酸氟西汀膠囊主要用于抑郁發(fā)作，強(qiáng)迫癥，神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。

鹽酸氟西汀膠囊不要與鹽酸阿米替林片一起服用，這兩種藥最好隔開(kāi)服用比較好，以免引起不良反應(yīng)。

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（實(shí)習(xí)編輯：詹曉燕）