鹽酸咪達普利片口服后,在體內(nèi)轉(zhuǎn)換成活性代謝物咪達普利拉,后者可抑制ACE的活性,阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換成血管緊張素Ⅱ,使外周血管舒張,降低血管阻力,產(chǎn)生降壓作用。
那么,鹽酸咪達普利片治療高血壓效果好嗎?
臨床上,鹽酸咪達普利片功能主治原發(fā)性高血壓以及腎實質(zhì)性病變所致繼發(fā)性高血壓。高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓。
鹽酸咪達普利片的藥理作用在于本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑??诜螅隗w內(nèi)轉(zhuǎn)換成活性代謝物咪達普利拉,后者可抑制ACE的活性,阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換成血管緊張素Ⅱ,使外周血管舒張,降低血管阻力,產(chǎn)生降壓作用。
鹽酸咪達普利片治療高血壓效果顯著,副作用較少。不良反應(yīng)大多輕微,主要有咳嗽(4.5%)、咽部不適(0.5%)、頭暈(0.2%)、體位性低血壓(0.2%)、皮疹(0.1%)等。偶有伴呼吸困難的面、舌、咽喉部血管神經(jīng)性水腫、嚴(yán)重血小板減少、腎功能不全惡化、或肝氨基轉(zhuǎn)移酶升高。有報道血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起各種血細(xì)胞減少。
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(實習(xí)編輯:陳惠平)
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