重癥肌無力(MG)是乙酰膽堿受體抗體(AchR-Ab)介導的、細胞免疫依賴的和補體參與的神經-肌肉接頭(NMJ)處傳遞障礙的自身免疫性疾病，病變主要累及NMJ突觸后膜上乙酰膽堿受體(AChR)。那么，重癥肌無力者能使用膽石通膠囊嗎？

病理病因

1.遺傳易感性近年來人類白細胞抗原(HLA)研究顯示，MG發(fā)病可能與遺傳因素有關，根據MG發(fā)病年齡、性別、伴發(fā)胸腺瘤、AChR-Ab陽性、HLA相關性及治療反應等綜合評定，MG可分為兩個亞型：具有HLA-A1、A8、B8、B12和DW3的MG病人多為女性，20～30歲起病，合并胸腺增生，AChR-Ab檢出率較低，服用抗膽堿酯酶藥療效差，早期胸腺摘除效果較好；具有HLA-A2、A3的MG病人多為男性，40～50歲發(fā)病，多合并胸腺瘤，AChR-Ab檢出率較高，皮質類固醇激素療效好；在國內許賢豪診治的850例MG病人中，有雙胞胎2對(均為姐妹)。

2.近年研究發(fā)現，MG與非MHC抗原基因，如T細胞受體(TCR)、免疫球蛋白、細胞因子及凋亡(apoptosis)等基因相關，TCR基因重排不僅與MG相關，且可能與胸腺瘤相關，確定MG病人TCR基因重排方式不僅可為胸腺瘤早期診斷提供幫助，也是MG特異性治療基礎。

3.MG病人外周血單個核細胞(MNC)腎上腺糖皮質激素受體減少，血漿皮質醇水平正常，動物實驗提示腎上腺糖皮質激素受體減少易促發(fā)EAMG。

膽石通膠囊的禁忌為孕婦禁服。嚴重消化道潰瘍、心臟病及重癥肌無力者忌服。

因此認為，重癥肌無力者忌用膽石通膠囊。

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（實習編輯：楊俊騰）