多潘立酮片為臨床最常用的胃腸動(dòng)力藥,主要用與治療胃輕癱,反流性疾病及功能性消化不良,各種原因引起的急慢性嘔吐。那么,多潘立酮片治療不同證型痞滿(mǎn)證怎么樣?
中醫(yī)痞滿(mǎn)證的常見(jiàn)癥狀脘腹痞滿(mǎn)、惡心噯氣、食欲下降等應(yīng)該非常符合多潘立酮的治療范圍,但是在臨床中發(fā)現(xiàn)很多表現(xiàn)為上述癥狀的患者治療效果不好。從中醫(yī)痞滿(mǎn)證的不同證型來(lái)觀察多潘立酮的療效,試圖闡明其中的原因。《蘭室秘藏·飲食勞倦內(nèi)傷論》認(rèn)為:“飲食勞倦傷害脾胃。飲為濕邪,治濕宜發(fā)汗、化濕或上下分消;因飽食而傷脾胃者,又有寒熱輕重之分,寒者宜溫,熱者宜清,輕則內(nèi)消,重則除下;勞倦傷氣而致虛損,治宜溫中補(bǔ)氣。”現(xiàn)代《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中痞滿(mǎn)證的五類(lèi)分型涉及寒、熱、濕、積、郁、虛多個(gè)方面。可見(jiàn),古代與現(xiàn)代中醫(yī)都認(rèn)為痞滿(mǎn)證是有多種原因引起多種環(huán)節(jié)的異常而產(chǎn)生的,治療方法也是依據(jù)不同的病因,病機(jī)而制定的。多潘立酮片治療不同證型痞滿(mǎn)證的療效來(lái)看,對(duì)于需要消食導(dǎo)滯,行氣除痞治療的飲食停滯證療效最好;對(duì)于需要疏肝解郁,理氣消疲的肝胃不和證,需要清熱化濕,和胃消疲的脾胃濕熱證,需要寒溫并治的寒熱錯(cuò)雜證的療效一般;對(duì)于需要益氣健脾的脾胃虛弱癥的療效最差。所以多潘立酮片有消食導(dǎo)滯理氣的作用,無(wú)明顯寒熱偏性,無(wú)明顯益氣健脾作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:林美欣)
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