尼群地平片的主要成份為:尼群地平?;瘜W(xué)名:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯,分子式:C18H20N2O6,分子量:360.37。
那么,尼群地平片和厄貝沙坦片可以一起服用嗎?
尼群地平片為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,能夠抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流,但以血管作用為主,故其血管選擇性較強(qiáng),對引起冠狀動脈、腎小動脈等全身血管的擴(kuò)張,產(chǎn)生降壓作用。尼群地平片口服吸收良好,但存在明顯的首過效應(yīng)。蛋白結(jié)合率98%。早期研究報(bào)道t1/2為2小時(shí),近期研究由于使用了更敏感的測定設(shè)備,報(bào)道T1/2在10至22小時(shí)。尼群地平片口服后約1.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值??诜?0分鐘收縮壓開始下降,60分鐘后舒張壓開始下降,降壓作用在1至2小時(shí)最大,持續(xù)6至8小時(shí)。尼群地平片在肝內(nèi)廣泛代謝,其代謝產(chǎn)物70%經(jīng)腎排泄,8%隨糞便排出。肝病患者血藥濃度和消除半衰期增加。
厄貝沙坦/HCTZ初始治療重度高血壓患者(RAPiHD)研究表明,厄貝沙坦/HCTZ治療5周內(nèi)可使47.2%的重度高血壓患者血壓達(dá)標(biāo)(坐位舒張壓<90mmHg)。治療第3周時(shí),厄貝沙坦/HCTZ組的坐位舒張壓及坐位收縮壓降幅分別大于20mmHg及27mmHg,而厄貝沙坦單藥組在第7周時(shí)仍未達(dá)到相似的降壓幅度。更值得關(guān)注的是,厄貝沙坦/HCTZ組的總體不良事件發(fā)生率低于單藥組,且大部分不良事件為輕中度,體現(xiàn)了強(qiáng)效降壓與安全性兼顧的優(yōu)勢。厄貝沙坦/HCTZ在不同患者群中的降壓治療研究(INCLUSIVE)的亞組分析顯示,厄貝沙坦/HCTZ可使56%和73%經(jīng)單藥治療血壓未控制的2型糖尿病患者及代謝綜合征患者的收縮壓達(dá)標(biāo),且患者對聯(lián)合治療的耐受性良好。
尼群地平片和厄貝沙坦片是可以一起服用的,對降壓有著很不錯(cuò)的治療效果。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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