卡司平適用于2型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)。只有在胰島素存在情況下才發(fā)揮抗高血糖的作用，因此，不適用于1型糖尿病患者或糖尿病酮酸中毒的患者。

那么，卡司平和鹽酸二甲雙胍可以聯(lián)合服用嗎？

卡司平屬噻唑烷二酮類口服抗糖尿病藥，為高選擇性過氧化物酶體增殖激活受體(PPAR)的激動(dòng)劑，通過提高外周和肝臟等胰島素敏感性而控制血糖水平。卡司平經(jīng)胃腸道吸收較好，給藥30分鐘后，在血漿中即可檢測(cè)到，血漿藥物濃度在2h(tmax)達(dá)峰值。與食物一起給藥，Tmax延遲至3-4h，但不影響鹽酸吡格列酮的吸收總量。T1/2為3-7小時(shí)。分布：卡司平在組織中分布很廣，除肝臟外，其余組織均低于血漿濃度。單劑量給藥平均分布容積(Vd/F)為0.63±0.41L/kg，血漿蛋白結(jié)合率99%以上，主要與白蛋白結(jié)合。清除率(CL)5-7L/h。

鹽酸二甲雙胍是一種降血糖藥，具有提高Ⅱ型糖尿病患者的血糖耐受性，降低基礎(chǔ)和餐后血糖的作用。鹽酸二甲雙胍治療后，胰島素的分泌保持不變，而降低空腹胰島素水平及每日血漿胰島素水平。

研究指出，卡司平適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(II型)患者的治療。可單獨(dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。因此，卡司平和鹽酸二甲雙胍是可以聯(lián)合服用的。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）