卡司平的主要成份為鹽酸吡格列酮?;瘜W(xué)名:(±)5-[4-[2-(5-乙基-2-吡啶)乙氧基]苯甲基]-2,4-噻唑烷二酮鹽酸鹽,分子式:C19H20N2O3S·HCl,分子量:392.90。
那么,卡司平有副作用嗎?老人可以服用嗎?
卡司平適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(II型)患者的治療。其主要作用機(jī)理為激活脂肪、骨骼肌和肝臟等胰島素所作用組織的PPAR核受體,從而調(diào)節(jié)胰島素應(yīng)答基因的轉(zhuǎn)錄,控制血糖的生成、轉(zhuǎn)運(yùn)和利用。
常言道,是藥三分毒,服用卡司平也會(huì)有一定的副作用,如:
一、輕中度水腫,單藥治療時(shí)水腫發(fā)生率為4.8%,與胰島素合用時(shí)為15.3%。
二、貧血,發(fā)生率約為1%??ㄋ酒娇赡軙?huì)使血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積下降,可能與鹽酸吡格列酮造成血漿容量增加有關(guān)。
三、誘發(fā)心力衰竭,國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,卡司平可造成血漿容積增加和由前負(fù)荷增加引起的心臟肥大,但僅見(jiàn)于NYHA標(biāo)準(zhǔn)心功能Ⅲ和Ⅳ級(jí)的病人。
四、低血糖反應(yīng),合并使用其它降糖藥物時(shí),有發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。
五、肝功能異常,均為輕中度轉(zhuǎn)氨酶升高,并且可逆。
六、血脂增高。
在安慰劑對(duì)照的卡司平臨床試驗(yàn)中,約有500名病人年齡在65歲或以上??ㄋ酒降挠行院桶踩栽谶@些病人和年輕病人之間無(wú)顯著差別。因此,老人可以服用卡司平,建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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