鹽酸米多君片(管通)在使用時(shí)應(yīng)當(dāng)避免與擬交感神經(jīng)藥或其他血管收縮藥如利血平、胍乙啶、三環(huán)類抗抑郁藥、抗阻胺藥、甲狀腺激素和MAO抑制劑同時(shí)使用,因?yàn)榭赡馨l(fā)生血壓的顯著升高。那么,使用鹽酸米多君片(管通)會(huì)不會(huì)產(chǎn)生什么不良反應(yīng)呢?
鹽酸米多君是一種前體藥,并經(jīng)酶促水解,代謝為藥理學(xué)上有活性物質(zhì)脫甘氨酸米多君。脫甘氨酸米多君選擇性地刺激外周a-腎上腺素能受體。以mg/kg計(jì),用相當(dāng)于最大人類治療劑量的12至15倍劑量重復(fù)給藥進(jìn)行的毒性研究中觀察到,除鹽酸米多君的藥理學(xué)作用外,在大鼠腎臟出現(xiàn)變性性改變,在大鼠和狗的肝臟發(fā)生改變。研究未顯示鹽酸米多君有致突變性質(zhì)。
在有安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)中:
1.常見(jiàn)的不良反應(yīng)有:臥位和坐位時(shí)的高血壓,主要發(fā)生于頭皮的感覺(jué)異常和瘙癢,皮膚豎毛反應(yīng)(雞皮疙瘩),寒戰(zhàn),尿失禁,尿潴留和尿頻。
2.少見(jiàn)的不良反應(yīng)有:頭痛,頭脹,面部血管擴(kuò)張,臉紅,思維錯(cuò)亂,口干,神經(jīng)質(zhì)/焦慮及皮疹。
3.偶發(fā)的不良反應(yīng)有:視野缺損,眩暈,皮膚過(guò)敏,失眠,嗜睡,多形性紅班,口瘡,皮膚干燥,排尿障礙,乏力,背痛,心口灼熱;惡心;胃腸不適;胃腸脹氣及腿痛性痙攣。
4.鹽酸米多君治療中最可能的嚴(yán)重不良反應(yīng)為臥位高血壓。
5.感覺(jué)異常﹑皮膚瘙癢﹑豎毛和寒戰(zhàn)等毛發(fā)運(yùn)動(dòng)反應(yīng),與鹽酸米多君對(duì)毛囊上α-腎上腺素能受體的作用有關(guān)。尿頻﹑尿急和尿潴留與鹽酸米多君對(duì)膀胱頸α受體的作用有關(guān)。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃惠雅)
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