精索靜脈曲張（VC）是指精索靜脈血液回流受阻或瓣膜功能失效，血液返流引起血液淤滯，導致蔓狀靜脈叢迂曲擴張，VC發(fā)病率10%-15%，多為一側性，左側多發(fā)，約占90%。目前VC的治療首選手術，疼痛或伴不育是VC手術的適應癥，但多數(shù)患者無自覺癥狀，且處于青春期或已生育。那么，服用地奧司明片對于精索靜脈曲張患者的精索靜脈內(nèi)徑改變是怎么樣呢？

地奧司明片是一種治療各種慢性靜脈功能不全的天然黃酮類衍生物，可增加靜脈張力，促進淋巴回流，降低毛細血管通透性，提高毛細血管的韌性，改善微循環(huán)；并可作用于白細胞-血管內(nèi)皮細胞的相互作用過程，對于許多炎癥產(chǎn)生影響。其作用機制為：1.增加靜脈壁張力，即時在高溫狀態(tài)下也不例外，它引起靜脈的收縮作用比蘆丁等其他藥物更強，在機體酸中毒時，仍可增強靜脈張力。地奧司明對于靜脈有特異的親和性，而不影響動脈系統(tǒng)。2.改善微循環(huán)。地奧司明可明顯降低白細胞與血管內(nèi)皮細胞的黏附、移行及崩解釋放炎性物質如組胺、緩激肽、補體、白三烯、前列腺素及過多的自由基等，從而降低毛細血管的通透性及增強其張力，地奧司明還具有降低血液粘稠度，增強紅細胞流速的功能，從而減少微循環(huán)淤滯情況。3.促進淋巴回流。地奧司明增加淋巴引流速度以及淋巴管收縮作用，從而加快組織間液的回流，改善淋巴回流，減輕水腫。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，地奧司明能明顯地縮小亞臨床型VC的精索靜脈內(nèi)徑，增強亞臨床型、輕度VC精索靜脈在血管壓力升高時的靜脈壁彈性，值得在臨床上進一步推廣使用。但對中、重度的VC無滿意的治療作用，可能與長期靜脈曲張管壁病理改變較重失去彈性有關，不能取代手術治療。

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（實習編輯：林美欣）