玉泉丸方中以粉葛生津止渴,主消渴,為君藥;天花粉、地黃滋陰清熱,生津止渴,為臣藥;麥冬清肺養(yǎng)陰,益胃生津,適用于肺胃氣陰不足,舌干口燥,又能清心除煩,為佐藥;五味子益氣生津,寧心止煩渴,全方等藥配合功能養(yǎng)陰生津、止渴除煩、益氣和中,適用于消渴病,肺胃陰虧,熱病后期。那么,玉泉丸的臨床應(yīng)用是怎樣的?
玉泉丸的主要成分有黃連、干葛、天花粉、知母、麥門(mén)冬(去心)、人參、五味子、生地汁、蓮肉、烏梅肉、當(dāng)歸、甘草各等分,加入乳汁、牛乳汁、甘蔗汁、梨汁、藕汁。玉泉丸具有養(yǎng)陰生津,止渴除煩,益氣和中。用于治療因胰島功能減退而引起的物質(zhì)代謝、碳水化合物代謝紊亂,血糖升高之糖尿?。ㄒ喾Q消渴癥)。
糖尿病應(yīng)用本方治療糖尿病18例,均屬無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,具有典型的糖尿病臨床表現(xiàn)如多飲、多食、多尿和體重減輕,并且空腹血糖在140mg%以下者。當(dāng)空腹血糖基本穩(wěn)定1個(gè)月后,開(kāi)始接受玉泉丸治療,每日4次,每服60粒(相當(dāng)生藥9g),共觀察2個(gè)月。結(jié)果顯效6例,臨床癥狀消失,空腹血糖降至正?;蜓禽^治療前下降50mg%以上;好轉(zhuǎn)7例,臨床癥狀基本消失,空腹血糖較治療前下降30-49mg%;無(wú)效5例,臨床癥狀和空腹血糖治療后無(wú)改善。有用玉泉散加味:葛根10g,天花粉12g,粉丹皮6g,生地10g,麥冬9g,五味子5g,苦瓜干(即市售苦瓜,切片曬干)10g,生內(nèi)金6g(研末分吞),生三七4g(研末分吞),糯米10g,甘草3g。舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)或知下脈絡(luò)曲張顯露或面部有血絲者生三七每次加量至5-6g;有白內(nèi)障礙者加高麗參6g(另燉);皮膚奇癢者加香附10g、白鮮皮10g。諸癥消失后去三七,加生黃芪20-30g、山藥30g,每周服2劑,連服4周以鞏固療效。治療糖尿病8例均有卓效。
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(實(shí)習(xí)編輯:袁秀珠)
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