愛寧達(吡美莫司乳膏)是一種大環(huán)內(nèi)酯類免疫抑制劑，主要通過抑制T細胞合成和釋放炎性細胞因子而起作用，其外用制劑在皮膚科可用于治療特應(yīng)性皮炎。那么，使用愛寧達有什么注意事項？

使用愛寧達的注意事項如下：

吡美莫司乳膏長期應(yīng)用的安全性尚未確立。

使用局部神經(jīng)鈣蛋白抑制劑包括吡美莫司乳膏治療的患者，罕見出現(xiàn)惡性腫瘤（例如皮膚和淋巴瘤）的報道。但其與使用愛寧達的因果關(guān)系尚未確立。

吡美莫司乳膏不能用于急性皮膚病毒感染部位（單純皰疹、水痘）。

吡美莫司乳膏對于臨床治療中的異位性皮炎治療的療效和安全性尚未得到評價，因此在用吡美莫司乳膏進行治療前，應(yīng)清除治療部位的感染灶。

異位性皮炎的患者易患淺表皮膚感染，包括皰疹性濕疹（Kaposi水痘樣疹），吡美莫司乳膏治療可能導(dǎo)致皮膚單純皰疹病毒感染或皰疹性濕疹（表現(xiàn)為水皰和糜爛快速播散）發(fā)生的危險性增加。當出現(xiàn)皮膚單純皰疹病毒感染時，應(yīng)暫時中止在感染部位使用吡美莫司乳膏，待病毒感染清除后方可重新使用。

與賦形劑組相比，盡管用吡美莫司乳膏治療的患者皮膚細菌感染率較低，但是在吡美莫司乳膏治療期間嚴重異位性皮炎的患者的皮膚細菌感染（膿皰瘡）的發(fā)生率有所增加。

用吡美莫司乳膏治療時在用藥局部會發(fā)生輕度和一過性反應(yīng)，如發(fā)熱和/或燒灼感。如果用藥局部反應(yīng)嚴重，則應(yīng)重新評價治療的危險/受益比。

應(yīng)避免藥物接觸眼睛和粘膜。如果不慎用于這些部位，應(yīng)徹底擦去乳膏，并/或用水沖洗。

尚無吡美莫司乳膏用于封包療法的研究。不推薦采用封包療法。

由于尚沒有有關(guān)吡美莫司乳膏治療紅皮病患者的安全性報告，對這些患者不推薦采用本藥物進行治療。

尚沒有吡美莫司乳膏治療內(nèi)塞頓綜合征（Netherton‘ssyndrome）的研究。鑒于有可能增加吡美莫司的系統(tǒng)吸收，因此不推薦將吡美莫司乳膏用于治療內(nèi)塞頓綜合征（Netherton‘ssyndrome）。

尚沒有在免疫受損患者和皮膚惡性腫瘤患者應(yīng)用吡美莫司乳膏的臨床研究，沒有資料支持該藥可用于這些患者。

吡美莫司乳膏對皮膚局部免疫受損患者和皮膚惡性腫瘤患者的長期作用尚不明確，因此愛寧達不能用于可能存在惡性腫瘤或癌前病變的皮膚部位。

愛寧達國外上市前后超過500萬應(yīng)用吡美莫司乳膏治療的患者中共收到28例惡性腫瘤（14例為淋巴瘤，8例為皮膚惡性腫瘤，6例為其他不同種類的惡性腫瘤）病例報告。但其與使用愛寧達的因果關(guān)系尚不明確。

臨床試驗中，使用吡美莫司乳膏治療的1544例患者，共報告了14例淋巴腺病例（0.9%）。通常這些病例與感染有關(guān)，并且在采用正確的抗生素治療后能夠痊愈。這14例病例，絕大多數(shù)有明確病因，或者確認能夠痊愈。對使用吡美莫司乳膏出現(xiàn)淋巴腺病的患者，應(yīng)該研究其出現(xiàn)淋巴腺病的病因。如果沒有明確的病因，或者出現(xiàn)急性單核細胞增多癥，應(yīng)該停止使用愛寧達。應(yīng)留意出現(xiàn)淋巴腺病的患者，以保證其能夠痊愈。

在治療過程中，即使沒有在皮膚上涂抹愛寧達，患者也應(yīng)盡可能減少或避免自然或人工日曬。吡美莫司乳膏對皮膚紫外線損傷反應(yīng)的潛在效果尚不明確。

吡美莫司乳膏含有十六烷基乙醇和硬脂?；掖?，該成份可引起局部皮膚反應(yīng)。吡美莫司乳膏也含有丙二醇，可引起皮膚刺激。

對駕駛和操作機器的影響

吡美莫司對駕駛和操作機器能力的影響尚不明確。

使用指導(dǎo)

吡美莫司乳膏可與潤膚劑合用。

通過以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。

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（實習編輯：楊春鳳）