布地奈德鼻噴霧劑的主要成分為布地奈德，為白色至類白色粘稠混懸液。可以有效地緩解過敏性鼻炎的癥狀。治療季節(jié)性和常年性的過敏性鼻炎，血管運動性鼻炎；預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生，對癥治療鼻息肉。

那么，布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)的不良反應(yīng)是什么？

1.約5%的患者會發(fā)生局部刺激的不良反應(yīng)。

2.常見:氣道:局部刺激，輕微的血性分泌物，鼻出血。

少見。全身：血管性水腫皮膚：蕁麻疹，皮疹，皮炎，瘙癢。

氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍速發(fā)或遲發(fā)的過敏性反應(yīng)，包括蕁麻疹，皮疹，皮炎，血管性神經(jīng)水腫和瘙癢已有報道。極少數(shù)病人在鼻腔內(nèi)給予類固醇后出現(xiàn)粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應(yīng)的(類固醇，這些疾病或其他因素)原因尚不清楚。

在給雷諾考特12小時后給予酮康唑，雷諾考特的血藥濃度增加。尚無鼻用雷諾考特發(fā)生這種相互作用的報道，但可以預(yù)期其血藥濃度明顯增加。因缺乏鼻用布地奈德與酮康唑合用推薦劑量的資料，故應(yīng)避免兩藥合用。若無法避免合用，兩藥的給藥間隔應(yīng)盡可能長。同時應(yīng)考慮減少布地奈德的用量。其它強效的CYP3A4抑制劑可能也會引起布地奈德血藥濃度的明顯升高。

雷諾考特使用后，少數(shù)患者會發(fā)生局部刺激的不良反應(yīng)。常見氣道局部刺激，輕微的血性分泌物，鼻出血。少見全身血管性水腫。皮膚：蕁麻疹，皮疹，皮炎，瘙癢。氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍。極少數(shù)病人在鼻腔內(nèi)給予類固醇后出現(xiàn)粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。

布地奈德鼻噴霧劑適用于治療季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎，常年性非過敏性鼻炎，預(yù)防鼻息內(nèi)切除后鼻息肉的再生，對癥治療鼻息肉。首選我們來說說它的療效。

布地奈德是一種局部使用的抗鼻炎藥，直接作用于鼻黏膜，其生物利用率高。但是吸收后很快失活，血濃度低，局部有效劑量遠遠低于全身給藥有效劑量，因此不引起全身副作用。療效維持時間長，早晚各1次噴鼻，可維持1天的療效。幾乎無任何局部不適感，無明顯的全身性毒副作用，安全性好。一般來說，使用布地奈德后，其毒素并不會在身體存在很久，一般一天左右就可以排除廢物，經(jīng)過藥毒性研究也表明了布地奈德鼻噴霧劑的藥毒性非常低，不會對人體造成威脅。

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（實習(xí)編輯：劉珊珊）