冠心病為臨床比較常見的心內(nèi)科疾病?；颊甙l(fā)生心絞痛主要由于冠脈的供血不足，其心肌發(fā)生急劇暫時(shí)性的缺血與缺氧引發(fā)的一組綜合征閉。臨床常見誘因主要有患者的情緒激動(dòng)與勞累以及飲食方面等，其特點(diǎn)為患者出現(xiàn)胸骨后的壓榨性疼痛，并且可持續(xù)數(shù)分鐘。心絞痛的治療藥物較多，其中單硝酸異山梨酯片是長(zhǎng)效的硝酸酯類藥物，對(duì)冠心病心絞痛患者應(yīng)用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行治療有良好的臨床效果。

單硝酸異山梨酯片（如欣康、再佳、艾復(fù)嚀等）為硝酸異山梨酯其主要的代謝產(chǎn)物，主要通過擴(kuò)張患者靜脈，從而減少其回心血量，以及減輕其心臟的前負(fù)荷，并擴(kuò)張動(dòng)脈以減輕其心臟的后負(fù)荷，進(jìn)而減少心肌的耗氧量。與此同時(shí)，還通過血流的重新分布將缺血心肌其血液供應(yīng)情況改善，達(dá)到改善患者心肌供血與改善患者心功能的目的。

臨床采用的單硝酸異山梨酯片為長(zhǎng)效的硝酸酯類藥物，患者口服后能夠從胃腸道完全吸收，并且效果迅速，不具有肝臟與腸道的副作用，在抗冠脈發(fā)生缺血的同時(shí)，其體循環(huán)的阻力與冠脈灌注沒有明顯的下降。經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的治療，患者心絞痛的發(fā)作與硝酸甘油的舌下含服其消耗量均明顯減少，并且無早期的耐藥現(xiàn)象；但消心痛能夠引起冠脈的灌注壓發(fā)生下降，從而反射性的陰氣心動(dòng)過速，導(dǎo)致心肌的耗氧量增加；此外，多數(shù)患者在應(yīng)用消心痛進(jìn)行治療時(shí)，會(huì)經(jīng)常性地發(fā)生頭痛，以至于不能夠堅(jiān)持服藥，但單硝酸異山梨酯片卻具有良好的用藥耐受性。

對(duì)冠心病心絞痛患者應(yīng)用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行治療的臨床效果。結(jié)果顯示，觀察組較對(duì)照組具有明顯療效。綜上所述，對(duì)冠心病心絞痛患者應(yīng)用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行治療，安全方便，效果滿意，副作用小，值得使用。

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（實(shí)習(xí)編輯：廖凱）