氨茶堿片是塑料瓶裝，100片/瓶，主要成份氨茶堿?；瘜W名是1,3-二甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2，6-二酮-1,2-乙二胺鹽二水合物分子式：C2H8N2(C7H8N4O2)2·2H2O，分子量是456.46的白色或微黃色片。適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。那么，氨茶堿片的說明書是怎樣的？使用時需要注意哪些？

主要成分：氨茶堿。

成份：

化學名：1,3-二甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2，6-二酮-1,2-乙二胺鹽二水合物

分子式：C2H8N2(C7H8N4O2)2·2H2O

分子量：456.46

性狀：本品為白色或微黃色片。

簡介/商品功效：適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

規(guī)格型號：0.1g*100s

用法用量：

1.成人常用量口服，一次0.1~0.2g(1~2片)，一日0.3~0.6g(3~6片)；極量：一次0.5g(5片)，一日1g(10片)。

2.小兒常用量口服，每次按體重3~5mg/kg，一日3次。

不良反應：茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg/ml，特別是在治療開始，早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等，當血清濃度超過20μg/ml，可出現(xiàn)心動過速、心律失常，血清中茶堿超過40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。

禁忌：對本品過敏的患者，活動性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。

注意事項：

1.本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。

2.應定期監(jiān)測血清茶堿濃度,以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過高的危險。

3.腎功能或肝功能不全的患者,年齡超過55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持續(xù)發(fā)熱患者.使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者,在停用合用藥物后,血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長.應酌情調(diào)整用藥劑量或延長用藥間隔時間。

4.茶堿制劑可致心律失常或使原有的心律失常惡化；患者心率或節(jié)律的任何改變均應進行監(jiān)測和研究。

5.低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。

兒童用藥：新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應慎用。

老年患者用藥：老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用。

藥物相互作用：1.地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝，與本品合用，增加本品血藥濃度和毒性。2.西咪替丁可降低本品肝清除率，合用時可增加茶堿的血清濃度和（或）毒性。3.某些抗菌藥物，如大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、氟喹諾酮類的依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率，增高其血藥濃度，尤以紅霉素和依諾沙星為著，當茶堿與上述藥物伍用時，應適當減量。4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導肝藥酶，加快茶堿的肝清除率；茶堿也干擾苯妥英的吸收，兩者血漿中濃度均下降，合用時應調(diào)整劑量⑸與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。⑹與美西律合用，可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調(diào)整劑量。⑺與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用，可增加其作用和毒性。

藥物過量：尚不明確。

藥理毒理：本品為茶堿與乙二胺復鹽，其藥理作用主要來自茶堿，乙二胺使其水溶性增強。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機理比較復雜，過去認為通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內(nèi)cAMP含量提高所致。實驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。

藥代動力學：口服本品能迅速被吸收。在體內(nèi)氨茶堿釋放出茶堿，后者的蛋白結(jié)合率為60%。T1/2新生兒（6個月內(nèi)）＞24小時，小兒（6月以上）3.7小時±1.1小時，成人（不吸煙并無哮喘者）8.7小時±2.2小時，吸煙者（一日吸1-2包）4-5小時?？崭範顟B(tài)下口服本品，在2小時血藥濃度達峰值。本品的大部分以代謝產(chǎn)物形式通過腎排出，10%以原形排出。

貯藏：遮光，密封保存。

包裝：塑料瓶裝100片/瓶。

有效期：24月

執(zhí)行標準：中國藥典2010年版二部

批準文號：國藥準字H46020039

生產(chǎn)企業(yè)：海南制藥廠有限公司

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（實習編輯：蔡鈺峻）

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