氯霉毒滴眼液致再障,發(fā)病率雖低,但病死率高,一旦發(fā)生常難以逆轉(zhuǎn),少數(shù)存活者可發(fā)展為粒細(xì)胞性白血病。兒童、少年及女性的發(fā)生率較高,而且患者常有各種過(guò)敏史,其臨床表現(xiàn)為全血液生成障礙,或僅出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞或血小板再生不良。但所有患者均可出現(xiàn)出血(血小板減少所致),出血部位以顱內(nèi)、皮膚、鼻腔最多,其次為牙齦、消化道及黏膜;以及發(fā)熱(粒細(xì)胞減少所致感染征象)及貧血等三大癥狀。本品局部用藥還可出現(xiàn)眼瞼瘙癢、灼熱感,眼瞼發(fā)紅、腫脹,結(jié)膜充血、血管神經(jīng)性浮腫、蕁麻疹、水泡性或斑丘狀皮炎等。
鑒于上述,兒童(12歲以下)尤其應(yīng)避免或少用氯霉素滴眼液為妥。由于小兒肝代謝及腎排泄功能低下,造血機(jī)能不健全,對(duì)本品尤為敏感,使用時(shí)應(yīng)引起高度重視,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,并密切觀察滴眼后的副作用。一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),立即停用,必要時(shí)更換其他抗菌眼藥水。
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(實(shí)習(xí)編輯:劉志榮)
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