氟伐他汀鈉膠囊(來適可)的主要成分是活性成份：氟伐他汀鈉；其化學(xué)名為：[R,S-(E)]-(±)-7-[3-(4-氟苯基)-1-(1-甲基乙基)-1氫-吲哚-2-基]-3，5-二羥-6-庚酸鈉。是一個全合成的降膽固醇藥物，為羥甲戊二酰輔酶A(HMG-Coa)還原酶抑制劑，可將HMG-CoA轉(zhuǎn)化為3-甲基-3，5-二羥戊酸。

那么，來適可有什么注意事項？

1.肝功能

和其他降脂藥物一樣，所有患者要在開始服用藥物之前及開始治療后第l2周或者劑量增加時，需要定期進行肝功能檢查。如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高大于正常上限的3倍或以上．應(yīng)該停藥。有個別關(guān)于可能是藥物引起肝炎的報告．停藥后可緩解。

慎用于有肝臟疾病或大量飲酒的患者。

2.骨骼肌功能

服用其他HMG-CoA還原酶抑制劑的患者有發(fā)生肌病(包括肌炎和橫紋肌溶解癥)的報告。

使用氟伐他汀很少有肌病的報道，肌炎和橫紋肌溶解的報道極為罕見。如出現(xiàn)不明原因的彌漫性肌肉疼痛．觸痛或無力和/或明顯的肌酸激酶(CK)水平升高，要考慮肌病，肌炎或橫紋肌溶解。因此應(yīng)該告知患者出現(xiàn)上述情況要立即報告，特別是伴有無力或發(fā)熱。無論是否確診出現(xiàn)肌肉相關(guān)疾病．只要CK水平顯著升高(超過正常上限5倍)，則應(yīng)停止氟伐他汀治療。

3.肌酸激酶的測定

目前在使用他汀類藥物的患者中．在無相關(guān)癥狀的情況下沒有證據(jù)顯示需要常規(guī)監(jiān)測血漿肌酸激酶或其他肌肉相關(guān)酶類。如果測定肌酸激酶，應(yīng)該避免劇烈運動或者存在任何可疑的引起CK升高的其他情況．否則難以解釋和分析。

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（實習(xí)編輯：葉思敏）