鹽酸普萘洛爾片與甲狀腺素合用導(dǎo)致T3濃度的降低。與西咪替丁合用可降低本品肝代謝,延緩消除,增加普萘洛爾血藥濃度??捎绊懷撬?,故與降糖藥同用時(shí),需調(diào)整后者的劑量。那么,鹽酸普萘洛爾片的注意事項(xiàng)是怎么樣的?
鹽酸普萘洛爾片的注意事項(xiàng)是:本品口服可空腹或與食物共進(jìn),后者可延緩肝內(nèi)代謝,提高生物利用度。β受體阻滯劑的耐受量個(gè)體差異大,用量必須個(gè)體化。首次用本品時(shí)需從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量并密切觀察反應(yīng)以免發(fā)生意外。注意本品血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng),故還應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥。冠心病患者使用本品不宜驟停,否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過(guò)速。甲亢病人用本品也不可驟停,否則使甲亢癥狀加重。長(zhǎng)期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經(jīng)過(guò)3天,一般為2周。長(zhǎng)期應(yīng)用本品可在少數(shù)病人出現(xiàn)心力衰竭,倘若出現(xiàn),可用洋地黃甙類和(或)利尿劑糾正,并逐漸遞減劑量,最后停用。本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者無(wú)降糖作用。故糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖。服用本品期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等。對(duì)診斷的干擾:服用本品時(shí),測(cè)定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低。但糖尿病患者有時(shí)會(huì)增高。腎功能不全者本品的代謝產(chǎn)物可蓄積于血中,干擾測(cè)定血清膽紅質(zhì)的重氮反應(yīng),出現(xiàn)假陽(yáng)性。下列情況慎用本品:過(guò)敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或
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(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
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