葉酸片過敏在臨床上極其罕見,上例患者在口服葉酸片后,并未曾服用其他藥物,而且否認有藥物過敏史,其發(fā)病原因與個體差異有關,因此,臨床上患者服用此藥時應提醒患者,以防過敏。
那么,葉酸片的藥理作用是什么?安全嗎?
葉酸系由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素,為機體細胞生長和繁殖必須物質。存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、番茄、胡蘿卜等內(nèi),現(xiàn)已能人工合成。
葉酸經(jīng)二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用,形成四氫葉酸(THFA),后者與多種一碳單位(包括CH3、CH2、CHO等)結合成四氫葉酸類輔酶,傳遞一碳單位,參與體內(nèi)很多重要反應及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉羥基酶的作用下,形成N5,10甲烯基四氫葉酸,能促使尿嘧啶核苷酸(dUMP)形成胸腺嘧啶核苷酸(dTMP),后者可參與細胞的DNA合成,促進細胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中,脫氧尿苷酸轉變?yōu)槊撗跣剀账?,其間所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。
葉酸缺乏時,DNA合成減慢,但RNA合成不受影響,結果在骨髓中生成細胞體積較大而細胞核發(fā)育較幼稚的血細胞,尤以紅細胞最為明顯,及時補充可有治療效應。
總的來說,斯利安(葉酸片)的藥理作用是,進入人體后結合成四氫葉酸類輔酶,傳遞一碳單位,參與體內(nèi)很多重要反應及核酸和氨基酸的合成,為人體提供必須的葉酸進行新陳代謝,葉酸片是非常安全的。
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(實習編輯:陳惠平)
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