氯化鉀片,腎上腺糖皮質(zhì)激素尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),能促進(jìn)尿鉀排泄,合用時(shí)降低鉀鹽療效。
氯化鉀片的藥理毒理:
氯化鉀是一種電解質(zhì)補(bǔ)充藥物。鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子,是維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓的重要成分。在細(xì)胞內(nèi)濃度約為150~160mmol/L,在細(xì)胞外液濃度較低,僅為3.5~5.0mmol/L。機(jī)體主要依靠細(xì)胞膜上的Na+、K+、及ATP酶來維持細(xì)胞內(nèi)外的K+、Na+濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對鉀的代謝有影響,如酸中毒時(shí)H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差,K+釋放到細(xì)胞外,引起或加重高鉀血癥。正常的細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細(xì)胞的某些功能有著密切的關(guān)系,鉀參與酸堿平衡的調(diào)節(jié),糖、蛋白質(zhì)的合成以及二磷酸腺苷轉(zhuǎn)化為三磷酸苷需要一定量的鉀參與;鉀參與神經(jīng)及其支配器官間、神經(jīng)元間的興奮過程,并參與神經(jīng)末梢遞質(zhì)(乙酰膽堿)的形成;心臟內(nèi)鉀的含量可影響其活動(dòng),低鉀時(shí)心臟興奮性增高,臨床血鉀過低的患者以心律失常為主;鉀是維持骨骼肌正常張力所必需的離子。鉀離子不足則表現(xiàn)為肌無力,抽搐。
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(實(shí)習(xí)編輯:薄云娜)
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