母乳性黃疸是指與母乳喂養(yǎng)有關的特發(fā)性黃疸,臨床主要特征是新生兒母乳喂養(yǎng)后不久即出現(xiàn)黃疸,但無其他全身癥狀,足月兒多見。雖然該病的預后良好嚴重者才需治療,但為了順利推廣母乳喂養(yǎng)也應引起重視。那么,消炎利膽片和思密達可以治療新生兒母乳性黃疸嗎?
母乳性黃疸隨著母乳喂養(yǎng)后,近年來發(fā)病率有上升趨勢,根據(jù)國內外報道,輕、中度膽紅索血癥對新生兒也可產(chǎn)生永久性神經(jīng)損害,致精神發(fā)育異常,既往認為不需治療是片面的。母乳性黃疸的發(fā)生與母乳中含有較多的葡萄糖醛酸脂產(chǎn)生未結合膽紅索,通過肝一腸循環(huán),從小腸吸收造成高膽紅索血癥,因此促進膽汁排泄,減少重吸收就成為母乳性黃疸治療依據(jù)。
根據(jù)以上的機理,中藥消炎利膽片主要成分有金銀花、金錢草、梔子、大黃、柴胡、黃芪等。與茵梔黃一樣也具有較強的清濕熱利膽消黃作用,特別是金錢草梔子能促進膽紅索分泌,加強膽囊收縮,利于膽汁的排泄,還有大黃有導滯作用,除利膽作用外,還能刺激腸蠕動,以加速膽紅索從糞便中排泄,減少肝腸循環(huán)引起的膽紅索重吸收。另外該藥還有消炎作用,能清除腸道的有害細菌,有可能加速建立轉化膽紅索成糞膽索元的正常的腸道菌群。而思密達治療該病是作為胃腸粘膜的保護劑,吸收固定腸道未結合膽紅索,減少肝一腸循環(huán),從而降低血膽紅索的濃度。
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(實習編輯:蔡俊怡)
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