曲萊也叫奧卡西平片,是美國FDA批準(zhǔn)治療癲癇的一線用藥,也是新一代廣譜抗癲癇藥。據(jù)國外臨床研究表明,曲萊能夠通過胃腸道快速吸收,對使用卡馬西平治療無效的患者和難治性癲癇的療效顯著,能夠有效治療頑固性三叉神經(jīng)痛,取代不能耐受傳統(tǒng)藥物治療及傳統(tǒng)藥物與其有配伍禁忌的治療。
曲萊的主要成份是奧卡西平,為黃色橢圓形薄膜衣片,除去薄膜衣顯白色至類白色。本品服用方便,藥片上有刻痕,每片可以分成2等份,以利于病人服藥。本品既適合于單獨使用,也可與其它的抗癲癇藥聯(lián)合使用。
在單藥治療和聯(lián)合用藥中,曲萊可從臨床有效劑量開始用藥,一天內(nèi)分為兩次給藥根據(jù)病人的臨床反應(yīng)增加劑量:當(dāng)使用曲萊代替其他抗癲癇藥治療時,在曲萊治療開始后應(yīng)逐漸減少其他抗癲癇藥的劑量。如果本品與其它抗癲癇藥聯(lián)合使用,由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加,需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。曲萊可以空腹或與食物一起服用。
對沒有腎功能損害的病人,推薦治療劑量如下所示。成人單藥治療或聯(lián)合用藥:起始劑量為一天600mg(8-10mg/kg/天),分2次給藥。個別患者需酌情調(diào)整劑量。
曲萊的最大攝入劑量為24g,若服用本品過量,病人可能會出現(xiàn)以下癥狀和體征:嗜睡,輕度頭痛,惡心,嘔吐,運動過度,低鈉血癥,共濟失調(diào)和眼球震顫。過量服用曲萊時應(yīng)及時給予病人適當(dāng)?shù)膶ΠY和支持性治療,由于沒有特殊的解毒劑,可以考慮洗胃來清除藥物和/或服用活性炭使本品失去活性。建議監(jiān)測生命體征,特別應(yīng)該注意有無出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)障礙、電解質(zhì)紊亂和呼吸困難。
總的來說,曲萊抗發(fā)作譜廣,對于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作均有顯效。作為抗癲癇的一線用藥,本品可長期應(yīng)用,無嚴(yán)重不良反應(yīng),而且長期應(yīng)用曲萊對癲癇兒童的認(rèn)知功能無影響。
方舟健客溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢或者撥打熱線電話:400-086-5111。
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(實習(xí)編輯:袁秀珠)
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