鹽酸普萘洛爾片(心得安)1. 作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 7. 用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快，也可用于治療甲狀腺危象。
用法用量：高血壓：口服，初始劑量 10mg，每日 3-4 次，可單獨(dú)使用或與利尿劑合用。劑量應(yīng)逐漸增 加,日最大劑量 200mg。 心絞痛：開(kāi)始時(shí) 5-10mg，每日 3-4 次；每 3 日可增加 10-20mg，可漸增至每日 200mg，分 次服。 心律失常：每日 10-30mg，日服 3-4 次。飯前、睡前服用。 心肌梗死：每日 30-240mg，日服 2-3 次。 肥厚型心肌?。?0-20mg，每日 3-4 次。按需要及耐受程度調(diào)整劑量。 嗜鉻細(xì)胞瘤：10-20mg，每日 3-4 次。術(shù)前用三天，一般應(yīng)先用α受體阻滯劑，待藥效穩(wěn)定 后加用普萘洛爾。
不良反應(yīng)：應(yīng)用本品可出現(xiàn)眩暈、神智模糊(尤見(jiàn)于老年人)、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)；頭昏(低血壓所致)；心率過(guò)慢(<50次/分鐘)；較少見(jiàn)的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭；更少見(jiàn)的有發(fā)熱和咽痛(粒細(xì)胞缺乏)、皮疹(過(guò)敏反應(yīng))、出血傾向(血80-1小板減小);不良反應(yīng)持續(xù)存在時(shí)，須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。
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（實(shí)習(xí)編輯：劉佩儀）
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