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鹽酸左旋咪唑片的藥理毒理是什么?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2013/10/15 9:49:19
    導(dǎo)讀:鹽酸左旋咪唑片功效:對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)和糞類(lèi)圓線蟲(chóng)病有較好療效。由于本品單劑量有效率較高,故適于集體治療。對(duì)班氏絲蟲(chóng)、馬來(lái)絲蟲(chóng)和盤(pán)尾絲蟲(chóng)成蟲(chóng)及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠(yuǎn)期療效較差。

鹽酸左旋咪唑片功效:對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)和糞類(lèi)圓線蟲(chóng)病有較好療效。由于本品單劑量有效率較高,故適于集體治療。對(duì)班氏絲蟲(chóng)、馬來(lái)絲蟲(chóng)和盤(pán)尾絲蟲(chóng)成蟲(chóng)及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠(yuǎn)期療效較差。

藥理毒理:本品為四咪唑的左旋體,可選擇性地抑制蟲(chóng)體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲(chóng)體肌肉的無(wú)氧代謝,減少能量產(chǎn)生。當(dāng)蟲(chóng)體與之接觸時(shí),能使神經(jīng)肌肉去極化,肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹;藥物的擬膽堿作用有利于蟲(chóng)體的排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1~2倍,但毒副作用則較低。另外,藥物對(duì)蟲(chóng)體的微管結(jié)構(gòu)可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功能。

藥代動(dòng)力學(xué):口服后迅速吸收,服用150mg后2小時(shí)內(nèi),血藥濃度達(dá)峰值(500mg/ml),t1/2為4小時(shí)。在肝內(nèi)代謝,本品及其代謝產(chǎn)物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出,乳汁中亦可測(cè)得。

注意事項(xiàng):①類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者服用該品后易誘發(fā)粒細(xì)胞缺乏癥;②干燥綜合征患者慎用;③類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征患者接受該品治療,第一周每日50mg、第二周每日100mg、第三周每日150mg后,多數(shù)發(fā)生副作用,如紅斑丘疹、關(guān)節(jié)痛加重伴腫脹、肌痛、流感癥征群、失眠、神志混亂等,再予以攻擊量后,上述癥狀又可重現(xiàn)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確。

不良反應(yīng):一般輕微。有惡心、嘔吐、腹痛等,少數(shù)可出現(xiàn)味覺(jué)障礙、疲憊、頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、神志混亂、失眠、發(fā)熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等,偶見(jiàn)蛋白尿,個(gè)別可見(jiàn)粒細(xì)胞減少、血小板減少,少數(shù)甚至發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥(常為可逆性),常發(fā)生于風(fēng)濕病或腫瘤患者。另尚可引起即發(fā)型和Arthus氏過(guò)敏反應(yīng),可能系通過(guò)刺激T細(xì)胞而引起的特應(yīng)性反應(yīng)。個(gè)體病例可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),感覺(jué)異?;蛞暳δ:?。

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(實(shí)習(xí)編輯:劉佩儀)

 

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