酮康唑片口服1～2小時達血藥濃度峰值。某些胃酸明顯減低的患者吸收可能減少，酮康唑進入人體后，廣泛分布于各主要器官(肝，腎)和體表粘膜，腺體組織，并通過汗腺轉(zhuǎn)運到皮膚，頭發(fā)和指(趾)甲的角質(zhì)層。酮康唑主要在肝中代謝，代謝物及原形藥主要通過糞便排泄。那么，酮康唑片對肝影響大嗎?

酮康唑片不良反應(yīng)可見胃腸道不適，惡心，頭痛，頭暈，少數(shù)病人可發(fā)生肝損害等不良反應(yīng)，偶見藥疹及發(fā)癢等過敏反應(yīng)，治療劑量超過推薦的一日0.2g或0.4g時，在極少數(shù)情況下可能會出現(xiàn)可逆性男子乳房女性化及精液缺乏。按一日1次，一次0.2g的劑量服用時，偶有脫發(fā)報導(dǎo)，也可能出現(xiàn)血漿睪酮。極少數(shù)患者可發(fā)生肝損害(多數(shù)為特異體質(zhì))，這種反應(yīng)多發(fā)生于有肝病史或藥敏史的患者，在及時停藥后一般均可恢復(fù)。

酮康唑片禁用于患急慢性肝病的患者或已知對本品過敏的患者。一般來說，酮康唑片對肝影響不大，除非你是50歲以上的婦女，有肝病病史，對藥物耐受性差，曾服用灰黃霉素及同時服用對肝臟有損害的藥物的患者，應(yīng)注意肝損害反應(yīng)，如異常疲勞感，尿色深黃，糞便色淡或出現(xiàn)黃疸等癥狀。需服用酮康唑片2周以上的患者，治療前應(yīng)先做肝功檢查，治療期間每間隔2周必須進行肝功復(fù)查。如出現(xiàn)上述肝損害癥狀應(yīng)立即做肝功檢查，確診有肝病應(yīng)立即停止用藥。對每日服用400mg以上(含400mg)劑量的健康受試者，發(fā)現(xiàn)酮康唑片會降低可的松對促皮質(zhì)激素刺激的反應(yīng)。因此對腎上腺功能不全的患者，以及對于長時間應(yīng)激(如大手術(shù)，嚴密護理等)狀態(tài)的患者，都應(yīng)監(jiān)測他們的腎上腺功能。

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（實習編輯：謝運勝）