利魯唑片,主要成份為利魯唑,其化學(xué)名稱為:2-氯基-6-三氟甲氧基苯并噻唑。用于肌萎縮側(cè)索硬化癥(漸凍人癥)患者的治療??裳娱L(zhǎng)存延長(zhǎng)存活期和/或推遲氣管切開(kāi)的時(shí)間。延緩病程進(jìn)展,而并非治愈疾病。那么,服用利魯唑片的副作用是什么?
苯并噻唑類藥物利魯唑就是這類抗谷氨酸藥物,其神經(jīng)保護(hù)作用機(jī)理復(fù)雜,涉及幾個(gè)不同過(guò)程。已經(jīng)知道的是它能抑制谷氨酸在突觸前釋放并能與受體結(jié)合防止谷氨酸的激活。本品也可使神經(jīng)末梢及細(xì)胞體上的電位依賴性鈉通道失活,刺激依賴G蛋白的信號(hào)傳導(dǎo)過(guò)程。在體外,本品能保護(hù)所培養(yǎng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元免受谷氨酸激活的毒性影響,并防止ALS病人因缺氧或暴露于CSF中的毒性因素而導(dǎo)致的神經(jīng)元死亡。在脊柱運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元變性的小鼠模型中,本品能改善其可動(dòng)性。
利魯唑片常見(jiàn)的副作用為疲勞、胃部不適,及血漿轉(zhuǎn)氨酶水平升高。偶見(jiàn)嗜中性粒白細(xì)胞減少癥,其發(fā)生率似與劑量有關(guān)。
利魯唑片的其他不良反應(yīng)還有輕微的血壓升高,肝臟酶指標(biāo)升高及粒細(xì)胞減少。對(duì)可能出現(xiàn)的粒細(xì)胞減少的不良反應(yīng),必須監(jiān)測(cè)血紅蛋白、血細(xì)胞壓積、血細(xì)胞計(jì)數(shù),在治療初期1~3個(gè)月,每月檢查1次,以后每3個(gè)月檢查1次,如發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞減少須及時(shí)中止本品的治療;同時(shí)測(cè)定丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,如有升高,應(yīng)增加檢測(cè)次數(shù),如升高5倍于正常值,建議每周測(cè)定,如升高10倍于正常值或臨床出現(xiàn)黃疸,必須終止利魯唑片治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉健洪)
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