比卡魯胺片是處方藥,處方藥就是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。比卡魯胺為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。前列腺癌的發(fā)生及發(fā)展依賴于雄激素的作用。切除睪丸可以去除體內(nèi)大部分雄激素,但仍有腎上腺分泌的少量雄激素??凳康脼樾乱淮晴摅w類抗雄激素制劑,可特異阻斷雄激素與其受體結合,進而使前列腺癌細胞萎縮,甚至凋亡,療效較好。
康士得為雄激素受體特異性阻斷劑,能在受體水平阻斷雙氫睪酮(DHT)與AR結合,聯(lián)合睪丸切除后可達到最大限度阻斷雄激素之目的。該藥不易通過血腦屏障而影響下丘腦,中樞負作用比較輕。由于與AR的親和力強,單用可達到"藥物切除"睪丸的效果。
因激素結合位點不同,出現(xiàn)康土得抵抗后,可考慮換用另外一種抗雄激素藥物如緩退瘤。但臨床如何具體應用,換藥時機如何把握,目前均未定論。出現(xiàn)康士得治療失敗后,改用緩退瘤繼續(xù)睪酮抑制,結果臨床癥狀均有改善,PSA最大降幅78%和80%,治療l2個月,PSA無異常波動,顯示對繼續(xù)阻斷雄激素依然有效。初步顯示,繼續(xù)維持阻斷雄激素治療可能有助于避免停藥給部分患者帶來潛在風險。
有報道稱,康士得150mg每天可使前列腺癌危險性減少59%。使用康士得治療晚期前列腺癌,原發(fā)灶體積明顯縮小,骨痛消失,排尿通暢,患者生活質(zhì)量明顯提高,而且康士得對肝功能的損害相對較小。睪丸切除聯(lián)合服用康士得治療晚期前列腺癌,近期療效肯定。
比卡魯胺片的主要成份是比卡魯胺。其作用是促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。有效期為60月即5年。執(zhí)行標準為進口藥品注冊標準JX19990085。批準文號是H20100390。生產(chǎn)企業(yè):CORDENPHARMAGMBH(德國)。
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(實習編輯:廖凱)
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