在Val-HeFT、JIKEIHEART及DROP等研討中證實(shí),纈沙坦(ARB)在減少心血管疾病發(fā)病率和死亡率、減少新發(fā)糖尿病和腎保護(hù)方面的明顯作用;在ALLHAT、VALUE及ASCOT-BPLA等研討中顯示,倍博特在減少心血管事件尤其卒中等方面表現(xiàn)卓越。倍博特和代文的區(qū)別是什么呢?
倍博特與代文的區(qū)別在于是進(jìn)口還是國(guó)產(chǎn)以及倍博特與代文的使用劑量,成分不一樣。
一、倍博特又叫纈沙坦氨氯地平片,是一種進(jìn)口藥,代文則為國(guó)產(chǎn)藥。種藥物主要成分都是纈沙坦,但是倍博特還有另一主要成分為氨氯地平。
二、氨氯地平每日1次2.5-10mg對(duì)于治療高血壓有效,而纈沙坦有效劑量為80-320mg。在每日1次纈沙坦氨氯地平片治療的臨床試驗(yàn)中,使用5-10mg的氨氯地平和80-320mg的纈沙坦,降壓療效隨著劑量升高而增加。氨氯地平單藥治療或纈沙坦單藥治療時(shí),未能充分控制血壓的患者可以進(jìn)行聯(lián)合治療。
氨氯地平和纈沙坦均可在進(jìn)食或空腹?fàn)顟B(tài)下服用。建議與水同服。肝腎功能損傷輕中度腎功能損傷的患者無(wú)需調(diào)整劑量。如果重度腎功能損傷,則應(yīng)慎用。肝損傷或膽道阻塞性疾病患者也應(yīng)慎用倍博特。而對(duì)于代文來(lái)說(shuō):80毫克,每天一次,量與種族、年齡、性別無(wú)關(guān),可能在進(jìn)餐時(shí)或空腹服用(見(jiàn)吸收)。建議每天同一時(shí)間用藥(如早晨)。用藥2周內(nèi)達(dá)確切降壓效果,4周后達(dá)最大療效。降壓效果不滿意時(shí),每日劑量可增加至160毫克,或加用利尿劑。腎功能不全(嚴(yán)重腎衰見(jiàn)禁忌)及非膽管源性、無(wú)淤膽的肝功能不全患者無(wú)需調(diào)整劑量。可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。
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(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
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