福辛普利鈉片在肝內(nèi)水解為福辛普利拉,福辛普利拉是一種競爭性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ,結(jié)果使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。
那么,福辛普利鈉片有什不良反應(yīng)?
有患者在服用噻氯匹定、辛伐他汀和福辛普利鈉片治療1個月后出現(xiàn)肝炎的臨床癥狀、黃疽及肝功能異常,檢測常見的肝炎病毒均為陰性,因此可以考慮藥物所致。
福辛普利鈉片為抗高血壓藥,系血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,不良反應(yīng)主要為低血壓和過敏反應(yīng)。引起肝損害者罕見?;颊咄S?藥后,加用強力寧治療,肝功能迅速好轉(zhuǎn),黃疽消退。說明其肝損害也可能與這兩種藥物有關(guān)。因此提示臨床醫(yī)生在同用這些藥物時,應(yīng)警惕引起肝損害的可能。
福辛普利鈉片最常見的副作用是頭暈、咳嗽、上呼吸道癥狀、惡心或嘔吐、腹瀉和腹痛、心悸或胸痛、皮疹或瘙癢、骨骼肌疼痛或感覺異常、疲勞和味覺障礙。
在治療心力衰竭的試驗中,與其它ACE抑制相同,引起低血壓,包括直立性低血壓。偶有報道用ACE抑制治療的病人發(fā)生胰腺炎,在某些病例已被證明是致命的。
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(實習編輯:陳惠平)
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