普米克令舒不適用于快速緩解支氣管痙攣。因此普米克令舒不宜單獨用于治療哮喘持續(xù)狀態(tài)或其它哮喘急性發(fā)作，后者需加強(qiáng)治療措施。那么普米克令舒霧化怎么用?孕婦及哺乳期婦女怎么用藥?

普米克令舒治療組中，神經(jīng)膠質(zhì)瘤的發(fā)生率很低，與糖皮質(zhì)激素對照組或空白對照組之間沒有區(qū)別?，F(xiàn)已得出結(jié)論，認(rèn)為布地奈德治療不會增加大鼠大腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤的發(fā)生率。已有的臨床經(jīng)驗表明，沒有證據(jù)顯示普米克令舒或其它糖皮質(zhì)激素在人體會誘發(fā)腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤和原發(fā)性肝細(xì)胞腫瘤。所以普米克令舒在目前的醫(yī)療數(shù)據(jù)來說是安全的。

在嚴(yán)重哮喘和停用或減量使用口服激素的患者，開始使用布地奈德氣霧劑的劑量是：

成人：一日200-1600ug，分成2-4次使用(較輕微的病例一日200-800ug,較嚴(yán)重的則是一日800-1600ug)。一般一次200ug,早晚各一次,一日共400ug;病情嚴(yán)重時,一次200ug，一日4次一日共800ug。2-7歲兒童：一日200-400ug,分成2-4次使用。7歲以上兒童：一日200-800ug,分成2一4次使用。

一日二次用藥(早、晚)一般是足夠的。在嚴(yán)重哮喘及哮喘加重時，將一日的劑量分成3-4次使用是有益的。當(dāng)臨床效果已達(dá)到時，維持劑量應(yīng)逐步減量至能控制癥狀的最低劑量。

大量的前瞻性流行病學(xué)研究結(jié)果及世界范圍的上市后使用經(jīng)驗未發(fā)現(xiàn)懷孕期間使用吸人普米克令舒會對胚胎及新生兒產(chǎn)生不良作用。與其它藥物一樣，懷孕期間使用布地奈德應(yīng)當(dāng)權(quán)衡其對母體的盂處及其對胎兒的可能的危害，所以孕婦及哺乳期婦女要慎用或不用。

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（實習(xí)編輯：劉志榮）