復(fù)方鱉甲軟肝片用于慢性肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)，氣血虧虛，兼熱毒未盡證。那么復(fù)方鱉甲軟肝片和苦參素膠囊聯(lián)合治療肝纖維化的效果怎樣？

肝纖維化是慢性肝病發(fā)展為肝硬化的中間環(huán)節(jié)，阻斷或逆轉(zhuǎn)肝纖維化是目前研究的熱點，用復(fù)方鱉甲軟肝片聯(lián)合苦參素膠囊治療慢性乙型肝炎所致肝纖維化264例，有良好的效果。

肝纖維化主要由于肝炎病毒、乙醇、藥物與毒物、血吸蟲、代謝和遺傳、膽汁淤積、自身免疫性肝病等多種損傷因素長期慢性刺激肝臟，使肝竇內(nèi)肝呈狀細胞的活化，膠原等細胞外基質(zhì)成分代謝失衡，生成大于降解，促使肝臟細胞外基質(zhì)沉積與組織結(jié)構(gòu)重構(gòu)。

肝纖維化是肝臟慢性損傷后的愈合反應(yīng)，在肝纖維化病變的不同階段不同患者表現(xiàn)為肝、膽濕熱、肝郁脾虛、肝腎陰虛等主要證型，常選用扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、鱉甲煎丸等藥物治療。采用復(fù)方鱉甲軟肝片聯(lián)合苦參素膠囊，對患者進行護肝，抗肝纖維化治療。結(jié)果表明：治療后透明質(zhì)酸、曾黏蛋白、IV膠原較治療前明顯下降，說明復(fù)方鱉甲軟肝片及苦參素膠囊，均能較好地促進肝功能恢復(fù)，改善肝纖維化。

復(fù)方鱉甲軟肝片含鱉甲、莪術(shù)、當(dāng)歸、三七、黨參、黃芪、冬蟲夏草等成分，具有軟堅散結(jié)、化瘀解毒、益氣養(yǎng)等作用，多用于慢性乙型肝炎、肝纖維化以及早期肝硬化，屬瘀血阻洛、氣血虧虛、兼熱毒未盡證的治療。研究表明對肝纖維化早期有明顯阻斷作用，并有抑制貯脂細胞增殖，減少膠原蛋白合成，降低膠原蛋白在DISSE腔過量沉積及溶解和吸收已形成的肝纖維化作用，還可有效地抑制肝纖維化mRNA的表達。

苦參素膠囊為中藥苦豆子中提取的生物堿，具有抗炎、抗病毒、調(diào)節(jié)免疫功能，抗腫瘤等生物學(xué)作用。動物實驗證明苦參素能抑制狀細胞增殖與轉(zhuǎn)移生長因子B的表達，可以防治肝纖維化。經(jīng)臨床使用證明苦參素具有抑制乙肝病毒和調(diào)節(jié)機體免疫功能，增強Th淋巴細胞功能，提高免疫系統(tǒng)識別和清除病毒的能力，同時又能減輕肝臟炎性細胞浸潤及降解肝細胞壞死因子，起到恢復(fù)肝細胞作用。

因此復(fù)方鱉甲軟肝片聯(lián)合苦參素膠囊聯(lián)合應(yīng)用，即可疏通肝臟瘀滯，改善肝臟循環(huán)，增加肝臟流量，促進膽汁排泄，又可抑制病毒，調(diào)節(jié)免疫功能，抑制肝病炎癥和肝纖維組織的增生，提高膠原分解，促進肝纖維化的降解與吸收，促進肝細胞再生和恢復(fù)肝功能。

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（實習(xí)編輯：晏晨）