格列齊特片II(達(dá)美康)主要對胰腺的直接作用,促進(jìn)Ca++向胰島β細(xì)胞的轉(zhuǎn),而刺激胰島素的分泌。適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病,病人胰島B細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時,也能提高周圍組織對葡萄糖的代謝作用,從而降低血糖。那么,格列齊特片II(達(dá)美康)的禁忌和注意事項是什么呢?
格列齊特片II(達(dá)美康)的禁忌:
1.對于格列齊特或所用的任何一種賦形劑過敏者,對于其它碘脲或磺胺過敏者。
2.胰島素依賴型糖尿病人,尤其是青少年糖尿病,伴有酮癥酸中毒或糖尿病昏迷期的糖尿病患者。
3.嚴(yán)重的肝臟或腎臟功能不全。
4.應(yīng)用咪康唑治療的患者(參見[藥物相互作用])。
5.哺乳期。
6.卟啉癥:體內(nèi)會有色素(卟啉)積蓄。
總之,不推薦本藥與保泰松、丹那唑(參見[藥物相互作用])或酒精合用。
格列齊特片II(達(dá)美康)的注意事項:
1.低血糖:用磺脲類降血糖藥物治療時會發(fā)生低血糖,有些病例中會很嚴(yán)重或持續(xù)很長時間,如有必要應(yīng)住院幾天控制血糖。
(1)為了減少低血糖發(fā)作的危險,必須小心選擇病人及所用劑量,并對患者解釋清楚低血糖的情況。
(2)年紀(jì)較大,營養(yǎng)不良或身體狀態(tài)有改變病,腎上腺功能不全或垂直體機(jī)能減退的患者,對于抗糖尿病藥物產(chǎn)生的降血糖作用尤其敏感。在老年患者和用B阻斷劑治療的患者中很難診斷出低血糖。
(3)本藥只能處方給每天飲食規(guī)律(包括早餐)的病人。如果不按時用餐,低血糖危險增加,所以有規(guī)律地攝入碳水化合物很重要,并避免用餐次數(shù)不夠或飲食中含碳水化合物不足。低血糖更易發(fā)生在低熱量飲食的患者中,或者經(jīng)過了長時間的大量的運動,或飲酒之后或者合并應(yīng)用其它降血糖藥物的患者中。
(4)腎臟或肝臟功能不全會改變格列齊特在體內(nèi)的分布,肝臟功能不全還會降低新的葡萄糖生成的能力;這兩個作用會增加嚴(yán)重低血糖反應(yīng)的危險性。
2.血糖不均衡:
(1)在發(fā)燒,外傷或感染的病人或進(jìn)行外科手術(shù)的病人中,用抗糖尿病藥物控制的血糖濃度的作用會有下降。在這些病例中,有必要中斷本藥的治療而使用胰島素。
為了您的健康,請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用。
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(實習(xí)編輯:楊秋艷)
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