米諾地爾是目前世界上唯一一個對脫發(fā)有明顯療效的外用化學(xué)藥，但治療脫發(fā)的機制不明。那么，米諾地爾溶液(達霏欣)有效嗎？

米諾地爾內(nèi)服是用來降血壓的。如果外部大劑量使用，該藥會經(jīng)皮膚吸收滲透到體內(nèi)，可能會導(dǎo)致頭痛、低血壓。如果不慎滴到臉上，可能會引起所滴之處汗毛生長過盛。但也正是因為“米諾地爾”是目前世界上唯一一個對脫發(fā)有明顯療效的外用化學(xué)藥，所以，有關(guān)專家稱，目前市面上不少生發(fā)產(chǎn)品里都含有該成分。

由米諾地爾引起頭發(fā)生長的機制現(xiàn)在仍然沒有完全搞清，認為其中包含了多種途徑。

一種理論認為米諾地爾在毛囊中代謝成為米諾地爾山硫酸鹽，作用K+通道阻止細胞漿自由Ca2+的聚集。這樣阻止了表皮生長因子抑制頭發(fā)生成。因此促進了頭發(fā)的生長。

另一個可能原因就是米諾地爾使血管內(nèi)皮生長因子及其受體的表達上調(diào)。這一反應(yīng)刺激血管生成和毛發(fā)生長。相比，phipot和他的工作小組近來發(fā)現(xiàn)米諾地爾可以使缺血的禿發(fā)區(qū)頭發(fā)再生長，另一些研究者證明，米諾地爾是潛在的前列腺素環(huán)氧化物合成酶―1的激動劑。米諾地爾可以增加DNA合成細胞的數(shù)目。這些變化導(dǎo)致毛發(fā)生長期的延長和毫毛向永久性頭發(fā)的轉(zhuǎn)變。

米諾地爾在高血壓的治療中發(fā)現(xiàn)其可使毛發(fā)（胡須）變長，變粗。因此，目前它被開發(fā)應(yīng)用，作為治療男性型禿發(fā)的藥物。

有報道表明，它對治療斑禿也有一定作用。它促使毛發(fā)生長的確切機制還不清楚。但該藥的擴血管作用提示我們它可能是通過增強血液供應(yīng)而使毛發(fā)生長。

米諾地爾確實有增強皮膚血流的作用。然而，我們還不能精確測出頭發(fā)毛囊的血流。也有報道表明米諾地爾直接影響角化細胞的生長。米諾地爾增強了培養(yǎng)基中角化細胞的存活率及延長了細胞的壽命。同樣地這種作用也可以用來維持頭發(fā)細胞的生長。Cohenetal也已經(jīng)報道過米諾地爾對培養(yǎng)的角化細胞的作用。在目前的研究中，我們進一步開發(fā)米諾地爾對培養(yǎng)細胞的作用，并且作用表明了在細胞生長的不同階段其作用機制不同，最可能的機制是，米諾地爾影響了鈣的代謝。

關(guān)于米諾地爾怎樣使靜止期的頭發(fā)小囊轉(zhuǎn)向生長發(fā)育期這一機制的問題、受到了廣泛關(guān)注。一些基因高度遺傳為男性禿發(fā)的受試者在青春期前切除性腺，以后不能表達的禿發(fā)除非有外源性睪丸激素提供，這一點已經(jīng)被證實。一旦睪丸激素到達頭發(fā)小囊，頭發(fā)生長停止，即使停止外源性睪丸激素的提供也不能使小囊繼續(xù)生長。

因此用雄性激素治療禿發(fā)是不可能有效的，荷爾蒙類的類因醇激素進入細胞且固定在胞質(zhì)的受體上，一旦結(jié)合后，它們被運輸?shù)郊毎松?，在細胞核里，它們使DNA上特殊部分表達并且由RNA控制的反轉(zhuǎn)錄酶復(fù)制，這樣產(chǎn)生了引起細胞新陳代謝變化的蛋白質(zhì)。一種阻止荷爾蒙胞質(zhì)受體結(jié)合或與DNA結(jié)合，這種藥物表現(xiàn)為外源性非雄性激素的活力，但憑借特殊蛋白質(zhì)作用并且傳達荷爾蒙信息的藥物應(yīng)該是有選擇的通過荷爾蒙與DNA接合作用可產(chǎn)生一系列蛋白質(zhì)，米諾地爾可能有一部分這些蛋白的特性，如果米諾地爾占據(jù)這些蛋白的位點，或與這些蛋白結(jié)合，它的存在將阻礙荷爾蒙誘導(dǎo)傳向細胞的信號，這種信號可使頭發(fā)生長停止，結(jié)果是只要米諾地爾存在，頭發(fā)就生長，即使在其它雄性激素治療過程中使用也無干擾。個人覺得療效最好的是產(chǎn)生的蛋白與米諾地爾有最好的化學(xué)結(jié)合特性。對于米諾地爾有較低親合力者療效差，那些無反應(yīng)者有一個不同的米諾地爾反應(yīng)物，米諾地爾幫助我們限制了禿發(fā)基因的表達。

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（實習(xí)編輯：許嘉媚）