臨床試驗(yàn)中，曾有患者單次服用本品2g（相當(dāng)于成人常用治療劑量的20倍）治療急性腹瀉未引起任何不良反應(yīng)，無偶用大劑量發(fā)生不良反應(yīng)的報(bào)道，本品尚無特異性的解毒劑。若發(fā)現(xiàn)用藥過量，可按常規(guī)藥物過量進(jìn)行處理。那么，消旋卡多曲顆粒的藥理作用及藥代動(dòng)力學(xué)是怎樣的？

本品的藥理作用具有以下幾點(diǎn)：

1、藥理消旋卡多曲是一個(gè)腦啡肽酶抑制劑。腦啡肽酶可降解腦啡肽，本品可選擇性、可逆性的抑制腦啡肽酶，從而保護(hù)內(nèi)源性腦啡肽免受降解，延長消化道內(nèi)源性腦啡肽的生理活性，減少水和電解質(zhì)的過度分泌?？诜ǘ嗲饔糜谕庵苣X啡肽酶，不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦啡肽酶活性，且對(duì)胃腸道蠕動(dòng)和腸道基礎(chǔ)分泌無明顯影響。

2、毒理有文獻(xiàn)報(bào)道，靈長類動(dòng)物服用治療劑量100倍的消旋卡多曲12個(gè)月，未發(fā)現(xiàn)任何毒性反應(yīng)。小鼠以50mg/Kg（2次／天）的劑量腹腔注射消旋卡多曲10天，在用藥期間及停藥后，未發(fā)現(xiàn)有毒性反應(yīng)。

本品的藥代動(dòng)力學(xué)具有以下幾點(diǎn)：

1、吸收本品口服后能迅速吸收，對(duì)血漿中內(nèi)啡肽酶的抑制作用在30分鐘時(shí)出現(xiàn)。對(duì)酶抑制作用的強(qiáng)度與用藥劑量相關(guān)。當(dāng)用藥劑量為1.5mg/Kg時(shí)，2.5小時(shí)后對(duì)酶的抑制作用達(dá)到峰值（對(duì)酶的抑制作用達(dá)到90％），對(duì)酶的抑制作用持續(xù)8小時(shí)左右，t1/2約為3小時(shí)。

2、分布本品組織分布較少，僅有1％的藥物分布到組織中。血漿蛋白結(jié)合率達(dá)90％（主要與白蛋白結(jié)合）。

3、代謝本品進(jìn)入體內(nèi)后，迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槠浠钚源x物Thiorphan，即（±）N-（1－氧－2－巰甲基－3－苯丙基）甘氨酸，然后轉(zhuǎn)變?yōu)闊o活性代謝物二硫化物和巰甲醚，最后經(jīng)尿、糞便及肺排泄。本品在成人體內(nèi)對(duì)細(xì)胞色素P450酶系無誘導(dǎo)作用。

4、消除放射標(biāo)記法研究發(fā)現(xiàn)，本品主要通過糞便和尿排泄。重復(fù)給藥不會(huì)改變本品的藥代動(dòng)力學(xué)特性。飲食延長腦啡肽酶抑制作用的出現(xiàn)時(shí)間，但對(duì)峰高和藥時(shí)曲線下面積（AUC）無影響。

看了以上的介紹，相信您對(duì)本品有了一定了解，希望對(duì)您有所幫助，如果您還有疑問，請(qǐng)咨詢?cè)诰€專家。

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（實(shí)習(xí)編輯：張麗文）