對(duì)1型糖尿病患者服用鹽酸二甲雙胍片,不宜單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍片,而應(yīng)與胰島素合用。那么鹽酸二甲雙胍片的藥理作用是什么?
鹽酸二甲雙胍片為雙胍類降糖藥。不是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞增加胰島素的濃度,而是直接作用于糖的代謝過(guò)程。促進(jìn)糖的無(wú)氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而保護(hù)已受損的胰島功β細(xì)胞功能免受進(jìn)一步損害,有利于糖尿病的長(zhǎng)期控制。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,本品為降血糖藥。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機(jī)制可能是:
1.增加周圍組織對(duì)胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用.
2.增加非胰島素依賴的組織對(duì)葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。
3.抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。
4.抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。
5.抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。
與胰島素作用不同,本品無(wú)促進(jìn)脂肪合成作用、對(duì)正常人無(wú)明顯降血糖作用,對(duì)Ⅱ型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用時(shí)一般不引起低血糖。
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(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
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