馬來酸依那普利片是能用于治療大部分高血壓疾病的一款較為有效的藥物，長效降壓、安全平穩(wěn)的特性讓它受到了患者朋友的喜愛。馬來酸依那普利片服用有什么禁忌?

1、癥狀性低血壓

癥狀性低血壓極少發(fā)生于無并發(fā)癥的高血壓病人，服用馬來酸依那普利的高血壓病人，由于利尿劑治療、飲食限鹽、透析、腹瀉或嘔吐等而致血容量不足，則較有可能發(fā)生低血壓(請參閱藥物的相互作用和副作用)。在無論是否伴有腎功能不全的心衰病人中，曾觀察到癥狀性低血壓的發(fā)生。

心衰程度較重的病人，發(fā)生的可能性最大，這從用大劑量利尿劑、低血鈉或機能性腎功能不全就能反映出來。這類病人應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)測下開始治療，而且每當調(diào)整馬來酸依那普利或和利尿劑的劑量時，都應(yīng)密切隨訪觀察。

如果出現(xiàn)低血壓，病人應(yīng)仰臥，必要時靜脈輸注生理鹽水，短暫性低血壓反應(yīng)并不是繼續(xù)用藥的禁忌癥。通常在擴充血容量后，一旦血壓上升，便可給藥。

一些血壓正常或偏低的心衰病人，服用后，可能出現(xiàn)全身血壓進一步下降。這種作用是預(yù)料中的，且通常不必因此而停止治療。

如低血壓出現(xiàn)癥狀，則有必要減少劑量和或停止使用利尿劑和或馬來酸依那普利片。

2、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病

與所有的血管擴張劑一樣，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑用于左心室流出道梗塞的病人時，應(yīng)該謹慎。

藥物是進入人體直接作用的，禁忌項目不可忽視，患者朋友務(wù)必要密切注意。

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（實習編輯：謝運勝）