鹽酸胺碘酮片,抗心律失常藥,口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療。那么,服用鹽酸胺碘酮片有什么禁忌嗎?
鹽酸胺碘酮片主要在肝內(nèi)代謝消除,代謝產(chǎn)物為去乙基胺碘酮。單次口服800mg時(shí)半衰期為4.6小時(shí)(組織中攝取),長(zhǎng)期服藥半衰期(t1/2)為13~30天。終末血漿清除半衰期可達(dá)40~55天。停藥后半年仍可測(cè)出血藥濃度??诜?~7小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。約1個(gè)月可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度,穩(wěn)態(tài)血藥濃度為0.92~3.75ug/m1。4~5天作用開始,5~7天達(dá)最大作用,有時(shí)可在1~3周才出現(xiàn)。停藥后作用可持續(xù)8~10天,偶可持續(xù)45天。
鹽酸胺碘酮片禁忌癥有:1、嚴(yán)重竇房結(jié)功能異常者禁用。2、Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。3、心動(dòng)過(guò)緩引起暈厥者禁用。4、各種原因引起肺間質(zhì)纖維化者禁用。5、對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
下列情況應(yīng)慎用鹽酸胺碘酮片:①竇性心動(dòng)過(guò)緩;②Q-T延長(zhǎng)綜合征;③低血壓;④肝功能不全;⑤肺功能不全;⑥嚴(yán)重充血性心力衰竭;⑦心臟明顯增大,尤以心肌病者。對(duì)疑有潛在的竇房結(jié)病變出現(xiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速者慎用,否則可能會(huì)出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的竇性停搏。肝腎功能不全慎用。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃景裕)
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