在使用藥品之前詳細(xì)的閱讀說明書是非常重要的，那么主要用于治療各類抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥的鹽酸文拉法新膠囊的說明書有哪幾點(diǎn)呢？

【主要成份】本品主要成分及其化學(xué)名稱為：鹽酸辛拉法新，其化學(xué)名為：（±）-1-[2-（二甲胺基）-1-（4-甲氧苯基）乙基]-環(huán)已醇鹽酸鹽。

【性 狀】本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色粉末。

【簡介/商品功效】各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。

【規(guī)格型號(hào)】25mg*16s

【用法用量】口服 開始劑量為一次25mg，一日2(3次，數(shù)周后逐漸增至一日75mg(225mg，分2(3次口服。最高量為一日350mg?？膳c食物同時(shí)服用。

【不良反應(yīng)】可有胃腸道不適如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、頭暈或震顫等。少見不良反應(yīng)有過敏性皮疹及性功能減退?？梢鹧獕荷撸遗c劑量呈正相關(guān)。大劑量時(shí)可誘發(fā)癲癇。突然停藥可見撤藥綜合癥如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈或感覺異常等。

【禁 忌】對(duì)本品過敏者及正在服用單胺氧化酶抑制劑的患者禁用。
【注意事項(xiàng)】1．閉角型青光眼、癲癇患者慎用。2．嚴(yán)重心臟疾患、高血壓、甲狀腺疾病、血液病患者慎用。3．肝腎功能不全者慎用或減少用量。4．用藥過程中應(yīng)監(jiān)測血壓，血壓升高應(yīng)減量或停藥。5．停用時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量，已應(yīng)用本品6周或更長時(shí)間者，應(yīng)在2周內(nèi)逐漸減量。6．患者出現(xiàn)有轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。7．用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。

【兒童用藥】慎用。

【老年患者用藥】慎用。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】慎用。

【藥物相互作用】 1．與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或與單胺氧化酶抑制劑合用時(shí)，可引起高血壓、僵硬、肌陣攣、不自主運(yùn)動(dòng)、焦慮不安、意識(shí)障礙乃至昏迷和死亡。因此，在由一種藥物轉(zhuǎn)換為另一種藥物治療時(shí)，需7~14日的洗凈期。 2．與奎尼丁合用時(shí)，可使本品血藥濃度升高。 3．與β-受體阻滯劑普萘洛爾、美多洛爾、噻嗎咯爾或與三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林、氯米帕明、丙咪嗪或與抗心律失常藥普魯帕酮，可待因和美沙芬等合用，可競爭性地抑制本品的代謝。 4．與西米替丁合用時(shí)，可使本品清除率降低。
【藥物過量】藥物過量中毒指征為呆滯不動(dòng)和昏睡。應(yīng)對(duì)癥治療及支持療法。

【藥理毒理】本品主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙中這兩種單胺遞質(zhì)濃度增高，發(fā)揮抗抑郁作用。

【藥代動(dòng)力學(xué)】口服吸收迅速，單劑給藥時(shí)，僅有12.6%進(jìn)入循環(huán)，食物對(duì)本品及其代謝物的吸收無影響。t1/2平均為4小時(shí)，表觀分布容積為6L/Kg，主要在肝代謝，原藥及其代謝物大部分由腎臟排泄。腎功能受損使萬拉法新與其代謝物大約降低55%，消除半衰期明顯延長，因此，在肌酐清除率＜30ml/min的腎病病人中，使用本品時(shí)應(yīng)注意調(diào)整劑量。對(duì)肝功能損害者必須減少劑量，或減少服藥次數(shù)。

【貯 藏】置陰涼干燥處。

【包 裝】鋁塑板，16粒/盒。

【有 效 期】36  月

【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字H19980051

【生產(chǎn)企業(yè)】成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

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（實(shí)習(xí)編輯：黃舒穎）