隨著器官移植手術(shù)的進步,驍悉這個名詞也走進了越來越多人的視野。驍悉是器官移植用藥,其通用名為嗎替麥考酚酯膠囊,是一種強效的免疫抑制劑。那么,驍悉能用于狼瘡性腎炎嗎?
狼瘡性腎炎(LN)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)累及腎臟所引起的一種免疫復合物性腎炎,是SLE主要的合并癥和主要的死亡原因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemiclupuserythematosus,SLE)是一種臨床表現(xiàn)為有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫疾病,其血清具有以抗核抗體為主的大量不同的自身抗體。本病病程以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點,有內(nèi)臟(腎、中樞神經(jīng))損害者預后較差。本病在我國的患病率為1/1000,高于西方國家報道的1/2000,以女性多見,尤其是20-40歲的育齡女性。
驍悉主要成份為嗎替麥考酚酯。嗎替麥考酚酸(MPA)的2-嗎啉代乙酯。MPA是一種強大的,選擇性的非競爭性和可逆性的一磷酸次黃(嘌呤核)苷脫氫酶抑制劑,因此能夠抑制鳥嘌呤核苷的從頭合成途徑使之不形成DNA。MPA對淋巴細胞具有比對其它細胞更強的抑制細胞生長作用。
驍悉適應癥是:預防同種腎移植病人的排斥反應及治療難治性排斥反應,可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應用。禁忌使用驍悉的人群:已發(fā)現(xiàn)對驍悉有過敏反應發(fā)生。因而對MMF或MPA發(fā)生過敏反應的病人不能使用。
另外,狼瘡性腎炎患者緩解發(fā)作交替進行,若癥狀復發(fā)需及早就醫(yī)。過勞、感染、生育常是復發(fā)的誘因,應注意避免。育齡婦女應避孕,有多臟器損傷者應終止妊娠。對臟器損害不明顯,病情長期靜止,家庭中有迫切生育愿望者,在醫(yī)生指導下也有平安分娩、母子安全的先例,但一定要在嚴密的醫(yī)療監(jiān)督下進行。
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(責任編輯:葉桂卿)
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